沙利度胺片為一種鎮(zhèn)靜劑,對于各型麻風反應如發(fā)熱、結節(jié)紅斑、神經(jīng)痛、關節(jié)痛、淋巴結腫大等,有一定療效,對結核樣型的麻風反應療效稍差。對麻風本病無治療作用,可與抗麻風藥同用以減少反應。那么,本品能治療骨髓瘤嗎?
本品在多發(fā)性骨髓瘤特別是難治性或復發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤方面的臨床療效是確切的,副作用相對于大劑量化療、骨髓移植小,且使用方便、費用小,無嚴重的毒副作用??梢詥嗡幨褂?,更常見聯(lián)合用藥(沙利度胺片+地塞米松+烏苯美司膠囊)可以用于初治患者,更可用于復發(fā)、難治患者??捎糜谡T導緩解,更重要的是用于減少復發(fā)、維持緩解、鞏固療效。
本品抑制血管生成及抗腫瘤:一些細胞因子如血管內(nèi)皮生長因子和成纖維細胞因子,均是血管生成的刺激劑,他們和特異性受體結合刺激信號轉導,引起內(nèi)皮細胞的增殖。沙利度胺片能夠減少他們的分泌,從而抑制血管生成。腫瘤的轉移和細胞的惡變與腫瘤細胞和血管內(nèi)皮細胞的粘連、血管的生成有關。研究發(fā)現(xiàn),沙利度胺片不僅抑制血管生成,而且能減少整合素亞基的合成,這也是其抗腫瘤的機制之一。最新研究還表明,沙利度胺片可通過環(huán)氧化物酶2途徑,而非抑制血管生成的途徑來降低瘤內(nèi)微血管的密度,從而抗腫瘤增生。
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(實習編緝:劉麗華)
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