達(dá)芙文和班賽都有治療痤瘡的功效，但他們之間有什么區(qū)別呢？達(dá)芙文凝膠（阿達(dá)帕林凝膠）作用范圍適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療，亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡等癥狀。同樣，班賽是治療尋常痤瘡的外用過氧化苯甲酰水性凝膠、過氧化苯甲酰是氧化劑，具有殺菌作用，屬角質(zhì)溶解劑類。

達(dá)芙文(阿達(dá)帕林)是一種維甲酸類化合物，在體內(nèi)與體外炎癥模型中被證明具有抗炎的作用。達(dá)芙文（阿達(dá)帕林）的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，在空氣和光照下不易分解。達(dá)芙文作用機(jī)理方面，達(dá)芙文（阿達(dá)帕林）同維甲酸一樣與特異的維甲酸核受體結(jié)合，與維甲酸不同的是，達(dá)芙文(阿達(dá)帕林)不與和蛋白結(jié)合的細(xì)胞質(zhì)受體相結(jié)合。

在用小鼠建立的動(dòng)物模型進(jìn)行的皮膚用藥實(shí)驗(yàn)中證明，達(dá)芙文有治療粉刺的作用，并對作為尋常痤瘡病因的表皮異常角化和分化過程也有作用。達(dá)芙文（阿達(dá)帕林）的作用機(jī)制被認(rèn)為是通過使毛囊上皮細(xì)胞正常分化而減少微小粉刺形成。達(dá)芙文應(yīng)用于痤瘡患處，有緩解由細(xì)胞反應(yīng)介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的作用。人體臨床實(shí)驗(yàn)研究表明阿達(dá)帕林可緩解痤瘡的炎性反應(yīng)（如膿包和丘疹等）。

由于班賽對痤瘡丙酸桿菌有殺菌能力。另外，用過氧化苯甲酰治療的病人表現(xiàn)出脂質(zhì)和游離脂肪酸降低和輕度脫屑（干燥和脫皮）作用，同時(shí)粉刺和痤瘡皮損減少。盡管已知過氧化苯甲酰經(jīng)皮膚吸收后代謝成苯甲酸，然后從尿中以苯甲酸鹽方式排泄，但對過氧化苯甲酰經(jīng)皮吸收、代謝和排泄仍知之甚少。

在某些患者身上發(fā)生剌激反應(yīng)如紅斑、燒灼感，與達(dá)芙文起效有關(guān)。當(dāng)減少用達(dá)芙文次數(shù)或停止用藥后，副作用將消失。同時(shí)，對于班賽來說，一些不良反應(yīng)也類似于達(dá)芙文。如果出現(xiàn)大量脫屑、紅斑和水腫，則應(yīng)立即停班賽，采用冷壓法處理以迅速減輕副作用。如果此癥狀是由過度用班賽而非過敏造成的，則可在癥狀減退后繼續(xù)用藥，注意降低劑量。

達(dá)芙文和班賽區(qū)別主要表現(xiàn)在兩種藥物的作用機(jī)制上，至于他們的功效基本相似。而且達(dá)芙文與班賽都是治療痤瘡的常見外用藥，在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。

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(實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻）