丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(商品名:思美泰)主要成份是丁二磺酸腺苷蛋氨酸,腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體(轉甲基作用)和生理性巰基化合物(如半胱氨酸、?;撬帷⒐入赘孰暮洼o酶A等)的前體(轉硫基作用)參與體內重要的生化反應。在肝內,通過使質膜磷脂甲基化而調節(jié)肝臟細胞膜的流動性,而且通過轉硫基反應可以促進解毒過程中硫化產物的合成。只要肝內腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內,這些反應就有助于防止肝內膽汁郁積。
國外文獻報道,用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)治療急慢性肝炎和妊娠黃疸均有明顯療效。國內有人用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)治療黃疸性肝炎,其退黃作用顯著。實驗研究證實腺苷蛋氨酸還可減少肝臟膠原沉積并降低脯氨酸水解酶活性,從而減少肝纖維化的發(fā)生。
在各種試驗模型中確已發(fā)現(xiàn)丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸的抗膽汁郁積作用與促進腺苷蛋氨酸-依賴性質膜磷脂的合成(降低膽固醇/磷脂的比例)而恢復細胞質膜的流動性和克服轉硫基反應障礙,促進了內源性解毒過程中硫基的合成有關,是治療肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁郁積及妊娠期肝內膽汁郁積的首選。
有研究證明體內蛋氨酸累積可導致其降解產物(如硫醇,甲硫醇)在血中的濃度升高,而這些降解產物在肝性腦病的發(fā)病機理中起重要作用。由于丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以克服腺苷蛋氨酸合成酶不足的障礙,故應用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以使巰基化合物合成增加,但不增加血循環(huán)中蛋氨酸的濃度。給肝硬化病人補充丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以使一種在肝病時生物利用度降低的必需化合物恢復其內源性水平。
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(實習編輯:黃鈺婷)
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