德巴金是一些女性多發(fā)性癲癇綜合征的首選藥物，它與口服避孕藥無相互作用，不像苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平等那樣因影響雌激素與孕激素而導(dǎo)致避孕失敗，德巴金與避孕藥同時(shí)服用時(shí)不需要特別處理。老年婦女使用長效酶誘導(dǎo)性抗癲癇藥可致骨礦物質(zhì)密度下降，促使發(fā)生骨質(zhì)疏松，而癲癇發(fā)作會(huì)增加跌倒及其他傷害的危險(xiǎn)，故了解抗癲癇藥在骨健康方面的作用非常重要。德巴金不是肝酶誘導(dǎo)劑，故不必有此類顧忌。

　　近年來的研究顯示，沒有確切證據(jù)表明抗癲癇藥會(huì)導(dǎo)致卵巢形態(tài)的特異性改變，德巴金和多囊卵巢之間有無關(guān)聯(lián)尚無定論。過去認(rèn)為多囊卵巢在癲癇女性尤其多見，但目前超聲診斷的金標(biāo)準(zhǔn)研究證實(shí)，癲癇女性的多囊卵巢發(fā)病率為１７％，與正常人群相同。

　　一項(xiàng)前瞻性研究表明，使用卡馬西平或丙戊酸鈉單藥治療的癲癇女性，多囊卵巢綜合征ＰＣＯＳ發(fā)病率與不使用ＡＥＤ藥物治療者相近，在所有病人組大概為１０％１０。ＰＣＯＳ似乎是發(fā)病多因性疾病，包括遺傳傾向和環(huán)境因素，此外體重增加也起一定作用故應(yīng)檢測患者的體重１１，并事先告知患者，進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃吞峁I養(yǎng)建議。

　　準(zhǔn)備妊娠的女性患者最好使用緩釋劑型德巴金，且用最小有效劑量單藥治療，并于孕前系統(tǒng)地補(bǔ)充葉酸。

（責(zé)任編輯：石穎欣）