中藥以其毒副作用小,治本除根而深受百姓的歡迎,那么在中藥煎煮時(shí),你該選擇醫(yī)院代煎or自煎呢?下面新浪中醫(yī)的小編就來說說這二者的利弊,具體情況具體對(duì)待。
醫(yī)院代煎藥,保住揮發(fā)藥之效
醫(yī)院代煎使用的是自動(dòng)煎藥機(jī),煎煮過程在密閉、高壓環(huán)境下進(jìn)行,設(shè)定好時(shí)間、壓力等參數(shù),煎好后經(jīng)人工或自動(dòng)擠壓,將藥液輸送到自動(dòng)包裝機(jī)包裝。
我們常用的一些中藥,如薄荷、姜黃、石菖蒲等,都含有揮發(fā)油成分,它們是藥材的有效成分,煎藥過程中要盡量減少散失,才能保證藥效。而全密封的操作自動(dòng)煎藥機(jī),能最大限度的防治揮發(fā)油成分的逸出。
相反,自己煎藥,藥液沸騰時(shí),有效成分暴露在空氣中,加之高溫煎煮,一些成分被氧化所致,并不是更濃。
傳統(tǒng)自煎,下藥靈活
歷代傳統(tǒng)醫(yī)家為了充分發(fā)揮藥物療效,在長期實(shí)踐中總結(jié)出一套煎煮方式。
煎煮的特殊要求:有些方劑會(huì)要求,有些藥要先煎(如龜板、代赭石),有些藥要后下(如大黃、砂仁),有些還要另煎(如人參)。這樣自煎就可以根據(jù)需要調(diào)整下藥時(shí)間,醫(yī)院代煎則無法實(shí)現(xiàn)。
煎煮時(shí)間也有講究:解表劑(如麻黃、菊花、桔梗)不宜久煎,武火煮開后文火煎5~10分鐘即可,以免降低輕揚(yáng)發(fā)散之性;而補(bǔ)益類藥物(如人參、枸杞、龜板)武火開后,需文火久煎40分鐘以上,使其味厚重濁,直達(dá)臟腑。一些礦石、動(dòng)物角甲類等質(zhì)地堅(jiān)硬的飲片應(yīng)先煎,才能使有有效成分溶出;附子、半夏片等含毒性成分的,也需先煎30~60分鐘,以減低毒性。
如果一個(gè)方子含有這些不同性質(zhì)的成分,用瓦罐沙鍋煎煮的傳統(tǒng)煎煮法,就能滿足這些不同要求。自動(dòng)煎藥機(jī)則做不到。
需自己動(dòng)手的情形
要達(dá)到藥物的最大療效,由誰煎煮更好?一般來說,煎煮時(shí)間和火候無特殊要求的處方,可以直接讓醫(yī)院代煎,而藥方中有先煮后下等特殊醫(yī)囑的,還是親力親為好些。
由于自動(dòng)煎藥機(jī)的煎煮容器多采用不銹鋼內(nèi)膽,所含鎳、鉻鐵等在高溫高壓下有時(shí)會(huì)和藥物中的蛋白質(zhì)、氨基酸、多糖等有效成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥效,所以,有些湯劑如六味地黃湯等,不宜使用自動(dòng)煎藥機(jī)煎制。
另外,代煎的藥,量應(yīng)不超過七天,否則,即使存放在冰箱里也容易變質(zhì)。藥液服用前,用微波爐中火熱一兩分鐘或熱水燙一下即可。如果藥物出現(xiàn)漲袋,說明已變質(zhì),不能服用。
舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
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