進入冬季后,接診的濕疹皮膚患者明顯增多。為啥濕疹冬天高發(fā)?濕疹的學名是特應性皮炎。其誘因并不是濕,而是皮膚干燥、屏障功能損傷,導致外界刺激物進入皮膚內(nèi),產(chǎn)生皮膚炎癥、過敏。
一旦發(fā)作,皮疹是一片片的。起初,皮膚干燥;嚴重時,有滲出、皮膚增厚。而且,濕疹非常非常癢,孩子會不停抓撓,沒法好好休息,甚至癢到煩躁。濕疹是皮膚科常見病、多發(fā)病。頑固性濕疹一般方法難以奏效。
就中醫(yī)皮膚科而言,濕疹的病因病機十分復雜,其辨證治療也最能彰顯功底、思路與方法。若辨證有誤,或用藥不妥,輕者不見絲毫療效,重者導致病情加劇。
這是一種以遺傳因素為主的皮膚慢性炎癥,可以持續(xù)幾個月,幾年,甚至一輩子人體易感疫氣而患上疹瘡病,或表現(xiàn)為全身蕁麻疹樣,或表現(xiàn)為局部瘡瘍樣,或表現(xiàn)為奇癢疥瘡樣。總之,病人感覺瘙癢難受,甚至有感染并發(fā)其它病癥者。
濕疹的三種分型
濕疹多種因素引起的真皮表皮炎,紅斑,丘疹,水皰,脫屑,糜爛,有色素沉著。
按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種。
1、急性濕疹
發(fā)病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn),但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,使病情加重。
2、亞急性濕疹
急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
3、慢性濕疹
多因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作演變而成,亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥?;继幤つw浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
藥物治療
口服:敏迪,維生素B族,維生素C,及鈣,還可以口服蕁麻疹丸,中藥制劑副作用小,而且中藥制劑可以有整體調(diào)節(jié)的功效,有利于慢性病的有效治療。
外用:丹皮酚、曲咪新軟膏、皮炎平,艾洛松。有些濕疹之所以頑固難治,關(guān)鍵在于只知道清熱除濕或健脾祛濕,較少考慮到陽氣病變在濕疹發(fā)生、發(fā)展中的重要作用。而陽氣之虛損又常常與濕熱、脾虛、外寒等夾雜并存,寒熱虛實互見。
因此,辛散與苦寒、辛溫與清利、補與瀉、升與降,深刻領(lǐng)會其相互態(tài)勢與關(guān)系,然后遣方用藥,方能祛其邪,復其正,令陰陽平和,長安而不病。
濕疹中西醫(yī)治療一定要按濕疹的部位和嚴重程度選藥、定量。
基層濕疹小驗方
經(jīng)驗方一
組成:艾葉9g、花椒6g、地膚子15g、白鮮皮15g、馬齒莧20g。
用法:加水2000-3000ml,煎煮去渣。外洗或濕敷患處,每日二次。
主治:各種濕疹。
經(jīng)驗方二
濕疹散外用方:青黛,五倍子,黃柏,蒼術(shù)各20g,煅牡蠣,煅石膏,爐甘石,枯礬各35g,冰片15g共研細末備用,外用。
主治:各種濕疹,黃水瘡。
經(jīng)驗方三
茯苓50g,苦參50g,黃柏50g,地膚子50g,蛇床子50g,白鮮皮50g,川椒5g,枯礬5g,百部30g等。
以上藥物加3000到5000mL水中煮沸半小時辨證靈活運用,水煎待冷,涂擦患疹部位。熱重加生地、赤芍、石膏等,寒重加荊芥,浮萍,桂枝,白芍等,濕重加萆薢,木通。
經(jīng)驗方四
針灸治療:陰陵泉、三陰交、豐隆。
經(jīng)驗方五
強的松5片,撲而敏5片,灰黃霉素5片共研成細末,再用5支氯霉素針充分溶解,用時調(diào)勻涂于患處,一天一至二次。
經(jīng)驗方六
“老陳醋半斤,喉癥丸一盒(3小管的那種),把喉癥丸研碎成粉,放在老陳醋里浸泡7天以上即可使用,對于各類皮炎和濕疹效果特好。
經(jīng)驗方七
可用白蘿卜在地里生長部分,扒去外皮切成片,清水煮開后過濾,用過濾的水洗疹部效果非常好!
濕疹的注意事項和預防
1.避免過敏源和誘因,強力皮膚保濕止癢。這是最重要的一步,雖然很多時候,未必能發(fā)現(xiàn)。
2.易過敏食物:雞蛋、牛奶、豆、魚、花生。母乳喂養(yǎng)的媽媽和加輔食的孩子應輪流停吃易過敏食物,每種5天,檢查食物與濕疹嚴重度的關(guān)系。若發(fā)現(xiàn)任何食物加重濕疹應避免,并登記好為今后做過敏試驗做準備。
3.避免接觸塵螨、動物毛;潮濕真菌、化學物品接觸物;家居涼爽通風干燥清潔,衣服全棉寬松。
4.母乳喂養(yǎng)—6個月加輔食—1-2歲加易過敏食物,配方奶粉喂養(yǎng)可考慮低敏配方奶粉,輔食添加應遵循少量開始,逐一添加5天一種,緩慢遞增。
5.治療期間不宜辛辣食品和魚蝦蟹等動風發(fā)物(即引起過敏的食品)。
適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價: ¥3本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥118適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥26.8用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。
健客價: ¥3本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥107接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客價: ¥4接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價: ¥4.5用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。
健客價: ¥3.5成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素
健客價: ¥241.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價: ¥35用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價: ¥5.5主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價: ¥15本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分,或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥841.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
健客價: ¥15.5用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價: ¥12本品用于治療手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。
健客價: ¥23適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。
健客價: ¥94.9用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股璇、及過敏性皮炎。
健客價: ¥4用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。
健客價: ¥13本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥242適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。本品只適用于成人。
健客價: ¥104.9適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥36.81.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價: ¥33用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價: ¥12