凡由于脾胃受損、氣血不調(diào)引起的胃脘部疼痛，稱為胃痛。慢性胃炎可由急性胃炎轉(zhuǎn)變而來，也可因不良飲食習(xí)慣，長期服用對胃有刺激的藥物，口、鼻、咽、幽門部位的感染病灶及自身的免疫性疾病等原因而導(dǎo)致。

臨床表現(xiàn)為慢性反復(fù)性的上腹部疼痛、胃口差、消化不良、胃酸過多、飽脹感、噯氣等。一般分為胃氣壅滯、肝胃氣滯、脾胃虛寒3型。

胃氣壅滯

（一）癥狀

胃脘脹痛，食后加重，噯氣，有酸腐氣味，或有明顯傷食病史，或有感受外邪病史，或有怕冷、怕熱、肢體困重等感覺。

（二）治法

選穴：

上脘、中脘、下脘、天樞、內(nèi)關(guān)、足三里。

定位：

上脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上5寸。

中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯(lián)合部（心窩上邊）的中點(diǎn)為取穴部位]。

下脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上2寸。

天樞：在腹中部，距臍中2寸。

內(nèi)關(guān)：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌肌腱與橈側(cè)腕屈肌肌腱之間。足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指（站位，用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位）。

拔罐方法：

單純拔罐法，各穴留罐10～15分鐘，每日1次，10次為1療程。

肝胃氣滯

（一）癥狀

胃脘脹痛，連及兩脅，疼痛攻撐走竄，可因情志變化而加重，伴有善太息，不思飲食，精神抑郁，夜寐不安。

（二）治法

選穴：

肝俞、期門、中脘、足三里。

定位：

肝俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸（由平雙肩胛骨下角之椎骨（第7胸椎），往下推2個椎骨，即第9胸椎棘突下緣，旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。

期門：在胸部，當(dāng)乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸（男性可取任意體位，女性取臥位，乳頭直下，往下數(shù)兩根肋骨處為取穴部位，見圖2-10-2）。

中脘：見前。

足三里：見前。

拔罐方法：

單純拔罐法，留罐10分鐘，隔日1次，10次為1療程。

脾胃虛寒

（一）癥狀

胃脘隱痛，遇寒冷或饑餓時疼痛加劇，得溫暖或進(jìn)食后則緩解，喜溫暖，喜按揉，伴有面色差，神疲，四肢乏力、不溫，食少便稀薄，或吐清水。

（二）治法

選穴：

脾俞、胃俞、中脘、氣海、關(guān)元、足三里。

定位：

脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。

胃俞：在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1.5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。

中脘：見前。

氣海：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。

關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。

足三里：見前。

拔罐方法：

單純拔罐法，留罐10分鐘。拔罐后加溫灸中脘、氣海、關(guān)元穴15～20分鐘，以局部皮膚紅暈，有溫?zé)岣袨槎?。每?次，10次為1療程。

注意事項

（1）慢性胃炎要堅持多療程拔罐，具有明顯的鎮(zhèn)痛效果，如堅持治療，亦能取得較好的遠(yuǎn)期療效，并可以促進(jìn)潰瘍愈合等。

（2）日常生活起居要有規(guī)律，注意飲食調(diào)配，少食多餐，清淡為主，忌生、冷、油膩和辛辣食品，保持精神樂觀，如遠(yuǎn)勞怒、戒煙酒、飲食定時、少量多餐等，對減少復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)有重要的意義。

（3）多做戶外活動，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。