春節(jié)期間，大家都是親朋好友頻繁聚會(huì)，酒肉海鮮，應(yīng)有盡有，免不了多吃多喝。節(jié)后，風(fēng)濕病科門診和病房的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的患者明顯多了起來。人們不禁要問，痛風(fēng)急性發(fā)作難道是飲食不當(dāng)造成的嗎？

據(jù)安徽省中醫(yī)院風(fēng)濕病科專家王桂珍介紹，痛風(fēng)是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂，尿酸---嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物，合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，當(dāng)血尿酸濃度過高時(shí)，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟織、軟骨和腎臟中，引起組織的急慢性炎癥和組織傷。一般發(fā)作部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)等。急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，一般多在子夜發(fā)作，疼痛劇烈，可使人從睡眠中驚醒。前人常描述“如虎咬，如鋸噬”。除關(guān)節(jié)外，腎臟常受累，20%-25%的痛風(fēng)患者有痛風(fēng)性腎病。

痛風(fēng)病在任何年齡都可以發(fā)生，但最常見的是40歲以上的中年男性。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，男女發(fā)病比例是20∶1，腦力勞動(dòng)者，體胖者發(fā)病率較高。男性喜飲酒、赴宴，常吃火鍋、喜食富含嘌呤、蛋白質(zhì)的食物，使體內(nèi)尿酸增加，排出減少是多發(fā)的原因。筵席不斷者，發(fā)病者占30％。女性一般在50歲之前不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，因?yàn)榇萍に貙?duì)尿酸的形成有抑制作用，但是在更年期后則與男性相同。古時(shí)候痛風(fēng)又稱為“帝王病”或“富貴病”，又有人說過“青年女性和太監(jiān)不得痛風(fēng)”。但男性痛風(fēng)患者有年輕化趨勢(shì)，絕經(jīng)后女性痛風(fēng)患者也大有人在。

治療與預(yù)防

痛風(fēng)急性發(fā)作期需立即去醫(yī)院正規(guī)治療，常用秋水仙堿、別嘌呤醇等長(zhǎng)期使用副作用較大，而中醫(yī)藥在預(yù)防和治療痛風(fēng)方面則卓有成效，及時(shí)診治可以達(dá)到整體調(diào)治，未病先防，即病防變，減少發(fā)作頻次，預(yù)防出現(xiàn)繼發(fā)病情。在平時(shí)則應(yīng)做好生活及飲食調(diào)攝，預(yù)防疾病發(fā)生為第一要?jiǎng)?wù)。

風(fēng)濕病科王桂珍醫(yī)生提醒，痛風(fēng)除了飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食為常見誘發(fā)因素以外，感受寒涼潮濕、過度勞累、情緒波動(dòng)、外傷等多種因素都可能誘發(fā)。常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓病及高脂血癥等。平素應(yīng)作到如下幾方面：

1、保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過，減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。

2、碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。

3、蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。

4、少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%-25%以內(nèi)。

5、少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。

6、禁酒！特別是啤酒及白酒。啤酒內(nèi)含大量的嘌呤、核酸，可使血中尿酸增多，引起痛風(fēng)。酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對(duì)尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。

7、少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。

8、限制嘌呤含量較高的食品攝入：海產(chǎn)類如鳳尾魚、沙丁魚、貝殼、蝦、魚干、魚皮、魚卵等；肉類如家禽及家畜的動(dòng)物內(nèi)臟腦、肝、腎、心、肚、骨髓等；硬殼果如花生、腰果；發(fā)酵食物如啤酒、白酒、飲料；豆類如黃豆、扁豆、豌豆及其制品；部分蔬菜如竹筍、豆苗、菠菜、香菇、紫菜。偏重?cái)z入低嘌呤的堿性食物：如瓜果、大部分蔬菜，做到飲食清淡，低脂低糖低嘌呤飲食。但是即使屬于低嘌呤飲食，總量太多仍是會(huì)攝入嘌呤超標(biāo)，所以要定量飲食。多飲水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，以利體內(nèi)尿酸排泄。

9、防止受涼、受潮濕，避免過度疲勞、精神緊張，同時(shí)要穿寬松的鞋。

10、血尿酸水平較高的人的不宜使用抑制尿酸排出的藥物。如利尿劑、阿司匹林等。