人參與黃芪是臨床上常用的補(bǔ)氣藥，這是眾所皆知的。既然都是補(bǔ)氣藥，為什么又要區(qū)別使用呢？因?yàn)槿藚⑴c黃芪補(bǔ)氣各有側(cè)重，如果不區(qū)別使用，就不能充分發(fā)揮它們的作用。再則，用之不當(dāng)，還會(huì)增加病人的痛苦，造成藥物之浪費(fèi)。

人參味甘微苦，性微溫；黃芪味甘，性溫，兩者雖然都能補(bǔ)氣之作用，但前者更強(qiáng)。此外，人參尚具有止渴生津和安神之作用，這是黃芪所不具備的。黃芪的補(bǔ)氣作用，遠(yuǎn)不及人參，然而，黃芪其補(bǔ)偏于走表，其升陽(yáng)、固表、內(nèi)托和利尿消腫等功效，卻為人參所無。鑒于它們之功效同中有異所以必須區(qū)別使用。

人參為大補(bǔ)元?dú)庵?，以其能益氣固脫，所以，臨床上多用來治療大病或久病，或血脫致氣脫而出現(xiàn)短氣神疲，周身乏力，肢冷，汗出而多，脈微欲絕等。本品可單用，也可與附子或黃芪同用，且效果非常滿意。大補(bǔ)元?dú)膺€表現(xiàn)在補(bǔ)益肺腎而平喘方面，如人參配胡桃肉，或人參配蛤蚧治肺腎氣虛喘息，或短氣不足以息，聲音低微，脈虛弱等，皆是其例。人參之補(bǔ)還在于善走中焦，也表現(xiàn)在健脾止瀉方面。如人參配白術(shù)、茯苓、砂仁、蓮米、山藥、苡仁等，可治脾胃氣虛引起的精神不振，四肢倦怠，食少便溏，或久瀉不止等，就是明證。

止渴生津，乃人參之又一功效。因此，在臨床上，可用來治療下述諸種病證：1．熱病傷津而見高熱，口渴，大汗，氣傷液耗，脈大而乏力，可用清熱養(yǎng)陰藥同用，如人參配石膏、知母等即是。2．溫病或暑熱傷及氣液而見汗出而多，口渴神疲，或津氣不足引起心煩失眠，短氣自汗，心慌心悸，脈細(xì)而弱等，用人參配麥冬、五味子等治之，即是其例。

因?yàn)槿藚⑦€具有安神鎮(zhèn)靜之功效，所以，它又可用來治療心腎不交所致之驚悸、恍惚，入睡不安等，且常與酸棗仁、遠(yuǎn)志等同用。心脾兩虛而證見神疲健忘，心悸怔忡，食欲不振，大便稀溏，短氣乏力者，用人參配黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、龍眼肉等治之，甚為效驗(yàn)。

此外，人參尚有壯陽(yáng)作用，故隨癥配伍，可用來治療陽(yáng)痿之病。所以然者，以人參能補(bǔ)益腎之元?dú)庖病?/p>

黃芪之功效與應(yīng)用，主要有以下四點(diǎn)：一是補(bǔ)氣升陽(yáng)，長(zhǎng)于升舉之力。常應(yīng)用于氣虛下陷所致的脫肛、子宮脫垂、胃下垂、腎下垂、崩漏及眩暈乏力，或短氣不足以息等，并常與人參、白術(shù)、升麻、柴胡等同用；二是固表斂汗。多應(yīng)用于表虛不固的自汗。若衛(wèi)氣不固，汗出，又復(fù)加外感風(fēng)邪者，可與防風(fēng)、白術(shù)，以固表逐邪；三是托瘡排膿。常應(yīng)用于瘡癰久不潰破，或瘡瘍內(nèi)陷，有促進(jìn)潰破及局限作用。又可用于瘡瘍潰破之后，氣血虛弱，久不收口之患者，有生肌收口之作用，常配伍金銀花、皂角刺、蒲公英等用之；四是利水消腫。常應(yīng)用于陽(yáng)氣不運(yùn)所致之虛性水腫。通過黃芪補(bǔ)氣健脾，使脾陽(yáng)得運(yùn)而水利腫消。各種原因引起的水腫而兼有氣虛的，亦可用之，且常與防己、茯苓、白術(shù)等同用。

綜上說明，人參與黃芪之功效，有同有異，故不可一見氣虛就即用之，而應(yīng)詳加辨別。否則，容易弄巧成拙，釀成誤治。如邪熱傷及氣津者，用人參則宜，用黃芪則不妥。因此，應(yīng)區(qū)別使用。

來源：中醫(yī)藥論壇

小人參黃芪

論補(bǔ)氣良藥，黃芪當(dāng)屬第一。平素體虛、中氣不足的人，最適宜用黃芪進(jìn)補(bǔ)。

中醫(yī)講黃芪提升脾肺之氣最為有力，能很好地加強(qiáng)人體的運(yùn)化功能，起到強(qiáng)健三焦，補(bǔ)益五臟的作用，可以解脾濕、升肺氣、強(qiáng)心和補(bǔ)腎，以及擴(kuò)張血管，降低血壓，固表止汗，利尿消腫和托毒生肌。

黃芪甘溫純陽(yáng)，補(bǔ)諸虛不足，益元?dú)?，壯脾胃，去肌熱，排膿止痛，活血生血，?nèi)托陰疽，為瘡家圣藥。

黃芪有如此強(qiáng)大的功效，故中醫(yī)治療慢性病，如高血壓，糖尿病，慢性腎炎等，以及對(duì)于大病初愈的調(diào)養(yǎng)，和促進(jìn)手術(shù)后傷口的愈合，都能用到黃芪。

常見的暑濕傷氣、頭困身重、身體多汗、下肢浮腫、手足心發(fā)熱、氣虛型便秘、疲倦懶言等等癥狀，正需要黃芪的藥力來化解。

黃芪最適宜早上用，一天都會(huì)有精神。對(duì)于體虛而又肥胖的人，黃芪粥最妙的是還有減肥的作用。身體的贅肉都是代謝不掉的廢物堆積而成。用了黃芪，人體的運(yùn)化功能增強(qiáng)，贅肉自然沒有存身之地了。

注意，黃芪是補(bǔ)虛的，實(shí)證不宜，陰虛陽(yáng)亢者，有表邪者都不宜。而體虛、中氣不足、中老年人、大病初愈、手術(shù)后、放化療后的病人則可以多吃。

為什么感冒不能喝黃芪粥呢？因?yàn)辄S芪是固表的，它幫助身體關(guān)閉大門，不讓外邪入侵?？墒钱?dāng)身體已經(jīng)感受外邪的時(shí)候，就會(huì)變成閉門留寇，把病邪關(guān)在體內(nèi)，無從宣泄了。同理，春天是生發(fā)的季節(jié)，人體需要宣發(fā)，吃黃芪就不太適宜了。

黃芪補(bǔ)氣治病，你用對(duì)了嗎？氣虛調(diào)理方；名人黃芪養(yǎng)生經(jīng)；豐胸湯

黃芪，又名黃耆，為植物和中藥材的統(tǒng)稱。為國(guó)家三級(jí)保護(hù)植物。中藥材黃芪為豆科草本植物蒙古黃芪、膜莢黃芪的根，具有補(bǔ)氣固表、利水退腫、托毒排膿、生肌等功效。黃芪的藥用迄今已有2000多年的歷史，現(xiàn)代研究，黃芪含皂甙、蔗糖、多糖、多種氨基酸、葉酸及硒、鋅、銅等多種微量元素。有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實(shí)邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實(shí)證，以及陰虛陽(yáng)亢者，均須禁服。

性味歸經(jīng)

性味：甘，微溫。歸經(jīng)：歸肺、脾、肝、腎經(jīng)。

功效主治

黃芪有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌、利水消腫之功效。用于治療氣虛乏力，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，癰疽難潰，久潰不斂，血虛萎黃，內(nèi)熱消渴，慢性腎炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黃芪益氣補(bǔ)中，生用固表托瘡。

藥用配伍

一、補(bǔ)中益氣

1．脾胃虛弱、食欲不振、食少便溏、肢倦無力等癥，常與黨參、白術(shù)、山藥同用

2．氣虛下陷、內(nèi)臟下垂，如脫肛、子宮脫落、胃下垂等，常與黨參、升麻、柴胡等同用，方如補(bǔ)中益氣湯。

二、固表斂汗

1．表虛自汗，多用于體虛表弱所致的自汗。如表氣不固，外感風(fēng)寒而汗出，用黃芪配白術(shù)、防風(fēng)治之，久服必效。方如玉屏風(fēng)散；也可配浮小麥、麻黃根等。

2．陰虛盜汗，可與生地、麥冬等滋陰藥同用。

三、利水消腫

1．急性腎炎水腫，用于陽(yáng)氣不足所致的虛性水腫，并常與防已、茯苓、白術(shù)等合而用之，方如防己黃芪湯

2．慢性腎炎水腫、脾腎虛者，常與黨參、白術(shù)、茯苓同用。

四、托瘡排膿

1．陽(yáng)氣虛弱，用于瘡瘍久不潰破而內(nèi)陷，有促進(jìn)潰破及局限作用。癰疽久不穿頭，常與穿山甲、皂角刺、當(dāng)歸、川芎同用

2．瘡瘍久潰不愈，用于瘡瘍潰破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配銀花、皂刺、地丁等。膿液清稀，常與黨參、肉桂等同用。

此外，黃芪還應(yīng)用于糖尿病、腦血管意外后遺癥、高血壓病、風(fēng)濕病、多發(fā)性神經(jīng)炎、肌無力癥等多種疾病。

配伍禁忌

表實(shí)邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實(shí)證，以及陰虛陽(yáng)亢者，均須禁服。

1．《本草經(jīng)集注》：“惡龜甲。”

2．徐之才《藥對(duì)》：“惡龜甲、白鮮皮。”

3．《醫(yī)學(xué)入門·本草》：“蒼黑氣盛者禁用，表實(shí)邪旺者亦不可用，陰虛者亦宜少用。”“畏防風(fēng)。”

4．《本草經(jīng)疏》：“功能實(shí)表，有表邪者勿用；能助氣，氣實(shí)者勿用；能內(nèi)塞，補(bǔ)不足，胸膈氣閉問，腸胃有積滯者勿用；能補(bǔ)陽(yáng)，陽(yáng)盛陰虛者忌之；上焦熱盛，下焦虛寒者忌之；病人多怒，肝氣不和者勿服；痘瘡血分熱甚者禁用。”

5．《藥品化義》：“若氣有余，表邪旺，腠理實(shí)，三焦火動(dòng)，宜斷黃芪（圖5）

戒之。至於中風(fēng)手足不遂，痰壅氣閉，始終皆不加。”

6．《本草新編》：“骨蒸、癆熱與中滿之人忌用。”

7．《本草匯纂》：“反藜蘆，畏五靈脂、防風(fēng)。”

8．用法與用量10～30克。

9．貯藏置通風(fēng)干燥處，防潮，防蛀。

驗(yàn)方證治

1、小便不通：綿黃耆10克，水二盞，煎一盞，溫服。小兒減半?！犊偽⒄摗?。

2、氣虛白濁：黃芪鹽炒25克，茯苓50克，為末。每服5克，白湯下?！督?jīng)驗(yàn)良方》。

3、治渴補(bǔ)虛男子?jì)D人諸虛不足，煩悸焦渴，面色萎黃，不能飲食，或先渴而后發(fā)瘡癤，或先癰疽而后發(fā)渴，并宜常服此藥，平補(bǔ)氣血，安和臟腑，終身可免癰疽之疾。

用綿黃耆箭桿者去蘆30克，一半生焙，一半以鹽水潤(rùn)濕，飯上蒸三次，焙銼，粉甘草50克，一半生用，一半炙黃為末。每服10克，白湯點(diǎn)服，早晨、日午各一服，亦可煎服，名黃芪六一湯。《外科精要》。

4、老人便秘：用綿黃耆、陳皮去白各25克，為末。每服15克，用大麻子一合，研爛，以水濾漿，煎至乳起，入白蜜一匙，再煎沸，調(diào)藥空心服，甚者不過二服。此藥不冷不熱，常服無秘塞之患，其效如神?！逗蛣┚址健?。

5、腸風(fēng)瀉血：用黃耆、黃連等分，為末，面糊丸綠豆大。每服三十丸，米飲下。孫用和《秘寶方》。

6、咳嗽膿血咽干，乃虛中有熱，不可服涼藥：以好黃耆四兩，甘草50克，為末。每服10克，點(diǎn)湯服?！断淤p方》。

7、肺癰得吐：用黃耆100克，為末。每服10克，水一中盞，煎至六分，溫服，日三四服?！妒セ莘健?。

8、胎動(dòng)不安腹痛，下黃汁：用黃耆、川芎合50克，糯米一合，水一升，煎半升，分服?！秼D人良方》。

9、癰疽內(nèi)固：用黃耆、人參各50克，為末，入真龍腦一錢，用生藕汁和丸綠豆大。每服二十丸，溫水下，日三服?！侗臼路健?。

10、消化性潰瘍：黃芪、黨參、烏賊骨、茯苓各12克，當(dāng)歸、白芍、白及各9克，甘草6克。水煎服。每日1劑。

11、表虛自汗，容易感冒：生黃芪10克，白術(shù)10克，防風(fēng)10克。水煎服，每日1劑?？砷L(zhǎng)期服用。

經(jīng)方典方

1．黃芪建中湯：黃芪15克，大棗10個(gè)，白芍15克，桂枝、生姜、甘草各10克，飴糖50克。黃芪等六種煎水取汁，入飴糖待溶化后飲用。

源于《金匱要略》。本方以黃芪、大棗、甘草補(bǔ)脾益氣，桂枝、生姜溫陽(yáng)散寒，白芍緩急止痛，飴糖補(bǔ)脾緩急。用于氣虛里寒，腹中拘急疼痛，喜溫慰，自汗，脈虛。

2．黃芪補(bǔ)肺飲：黃芪30克，麥冬15克，五味子、烏梅各6克。煎水取汁，以蜂蜜調(diào)味。

本方以黃芪補(bǔ)肺益氣、固表，以五味子補(bǔ)腎斂肺，烏梅助五味子斂肺止咳，麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺。用于氣虛陰傷，自汗口渴，咳嗽久不止。

3．黃芪桂枝五物湯：黃芪30克，赤芍、桂枝各15克，生姜10克，大棗10個(gè)，煎湯飲。

源于《金匱要略》。本方重用黃芪補(bǔ)氣，并鼓舞氣血運(yùn)行，以赤芍活血行滯，桂枝溫通血脈。用于氣虛血滯，肌膚麻木，或肢體疼痛，或半身不遂。

主要功用

①倪朱謨：“黃芪，補(bǔ)肺健脾，實(shí)衛(wèi)斂汗，驅(qū)風(fēng)運(yùn)毒之藥也。故陽(yáng)虛之人，自汗頻來，乃表虛而腠理不密也，黃芪可以實(shí)衛(wèi)而斂汗；傷寒之證，行發(fā)表而邪汗不出，乃里虛而正氣內(nèi)乏也，黃芪可以濟(jì)津以助汗；賊風(fēng)之疴，偏中血脈而手足不隨者，黃芪可以榮筋骨；癰瘍之證，膿血內(nèi)潰，陽(yáng)氣虛而不斂者，黃芪可以生肌肉，又陰瘡不能起發(fā)，陽(yáng)氣虛而不愈者，黃芪可以生肌肉。”（《本草匯言》）

②張景岳：“（黃芪），因其味輕，故專于氣分而達(dá)表，所以能補(bǔ)元陽(yáng)，充腠理，治勞傷，長(zhǎng)肌肉。氣虛而難汗者可發(fā)，表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者，以氣固而血自止也；故日血脫益氣。其所以治瀉痢帶濁者，以氣固而陷自除也，故曰陷者舉之。”（《本草正》）

③賈所學(xué)：“黃芪，性溫能升陽(yáng)，味甘淡，用蜜炒又能溫中，主健脾，故內(nèi)傷氣虛，少用以佐人參，使補(bǔ)中益氣，治脾虛泄瀉，瘧痢日久，吐衄腸血，諸久失血后，及痘疹慘白。主補(bǔ)肺，故表疏衛(wèi)虛，多用以君人參，使斂汗固表，治自汗盜汗。諸毒潰后，收口生肌，及痘瘡貫?zāi)?，癰疽久不愈者，從骨托毒而出，必須鹽炒。痘科虛不發(fā)者，在表助氣為先，又宜生用。”（《藥品化義》）

④張石頑：“（黃耆），入肺而固表虛自汗，入脾而托已潰癰瘍?！侗窘?jīng)》首言癰疽久敗，排膿止痛，次言大風(fēng)癩疾，五痔鼠瘺，皆用生者，以疏衛(wèi)氣之熱。性雖溫補(bǔ)，而能通調(diào)血脈，流行經(jīng)絡(luò)，可無礙于壅滯也。其治氣虛盜汗自汗，及皮膚痛，是肌表之藥。治咯血柔脾胃，是中州之藥。治傷寒尺脈不至，補(bǔ)腎臟元?dú)獠蛔?，及嬰兒易感風(fēng)邪，發(fā)熱自汗諸病，皆用炙者，以實(shí)衛(wèi)氣之虛，乃上中下內(nèi)外三焦藥，即《本經(jīng)》補(bǔ)虛之謂。如痘疹用保元湯治脾肺虛熱，當(dāng)歸補(bǔ)血湯治血虛發(fā)熱，皆為圣藥。”（《本經(jīng)逢原》）

⑤張秉成：“（黃芪）之補(bǔ)，善達(dá)表益衛(wèi)，溫分肉，肥腠理，使陽(yáng)氣和利，充滿流行，自然生津生血，故為外科家圣藥，以營(yíng)衛(wèi)氣血太和，自無瘀滯耳。”（《本草便讀》）

⑥張山雷：“（黃耆）補(bǔ)益中土，溫養(yǎng)睥胃，凡中氣不振，脾土虛弱，清氣下陷者最宜。其皮味濃質(zhì)厚，力量皆在皮中，故能直達(dá)人之膚表肌肉，固護(hù)衛(wèi)陽(yáng)，充實(shí)表分，是其專長(zhǎng)，所以表虛諸病，最為神劑。”“凡饑飽勞役，脾陽(yáng)下陷，氣怯神疲者，及瘧久脾虛，清氣不升，寒熱不止者，授以東垣之補(bǔ)中益氣湯，無不捷效，正以黃芪為參、術(shù)之佐，而又得升、柴以升舉之，則脾陽(yáng)復(fù)辟，而中州之大氣斡旋矣。”（《本草正義》）

黃芪功補(bǔ)三焦

①李東垣：“黃耆既補(bǔ)三焦，實(shí)衛(wèi)氣，與桂同功，特比桂甘平，不辛熱為異耳。但桂則通血脈，能破血而實(shí)衛(wèi)氣，耆則益氣也。又黃芪與人參、甘草三味，為除燥熱、肌熱之圣藥。脾胃一虛，肺氣先絕，必用黃芪溫分肉、益皮毛、實(shí)腠理，不令汗出，以益元?dú)舛a(bǔ)三焦。”（引自《本草綱目》）

②王好古：“（黃芪），治氣虛盜汗并自汗，即皮表之藥，又治膚痛，則表藥可知。又治咯血，柔脾胃，是為中州藥也。又治傷寒尺脈不至，又補(bǔ)腎臟元?dú)?，為里藥。是上中下?nèi)外三焦之藥。”（《湯液本草》）

③鄒澍：“（黃芪），直人中土而行三焦，故能內(nèi)補(bǔ)中氣，則《本經(jīng)》所謂補(bǔ)虛，《別錄》肺胃補(bǔ)丈夫虛損；五勞贏瘦，益氣也；能中行營(yíng)氣，則《本經(jīng)》所謂主癰疽、久敗瘡，排膿止痛，大風(fēng)癩疾，《名醫(yī)別錄》所謂逐五臟問惡血也；能下行衛(wèi)氣，則《本經(jīng)》所謂五痔鼠瘺，《名醫(yī)別錄》所謂婦人子臟風(fēng)邪氣，腹痛泄利也。”“黃芪一源三派，浚三焦之根，利營(yíng)衛(wèi)之氣，故凡營(yíng)衛(wèi)間阻滯，無不盡通。所謂源清流自潔者也。”（《本經(jīng)疏證》）

黃芪主大風(fēng)“黃耆，味甘微溫。主癰疽久敗創(chuàng)，排膿止痛，大風(fēng)，痢疾，五痔，鼠瘺，補(bǔ)虛，小兒百病。一名戴糝。生山谷?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》上經(jīng)

當(dāng)代臨床

1、高血壓?。褐委熇夏耆烁哐獕喊橛邢轮∧[者，常用防己黃芪湯加葛根，有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方，經(jīng)驗(yàn)用量為：黃芪30克、白術(shù)12克、防己12克、甘草3克、生姜3片、紅棗10粒，常去甘草，加葛根30克，如果伴有血脂高者，加澤瀉20克，胸痛頭暈者，加川芎10克、丹參12克。

2、缺血性心臟?。狐S芪每日50克，水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病，并分別與心痛定和丹參片作對(duì)照，結(jié)果表明，黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等癥狀明顯緩解，而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標(biāo)。

3、急性腎小球腎炎：北芪30克，沸水沖泡當(dāng)茶飲，1日1劑，20天為1個(gè)療程，治療27例，治愈19例，有效6例。

4、幽門螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍：黃芪50克，沸水沖泡30分鐘當(dāng)茶飲，1日l劑，30日為1個(gè)療程，治療13例，其中2例治愈，9例有效。

5、銀屑?。狐S芪30克，當(dāng)歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治療94例，治愈63例，有效21例，總有效率89．36%。

6、糖尿?。合识嗪?，常一味取效。（聶文濤：《食物訓(xùn)練與糖尿病康復(fù)》）。對(duì)糖尿病伴有浮腫、面色黃者，常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者，則用生黃芪60克，配合葛根30克，懷牛膝30克、石斛30克、赤芍30克、丹參20克等。

7、腫瘤化療放療以及手術(shù)后：患者出現(xiàn)貧血、浮腫，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是應(yīng)用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補(bǔ)湯等。

曾治療1例多發(fā)性骨髓瘤患者，其主要癥狀為多汗、惡風(fēng)，發(fā)高熱，用黃芪60克、肉桂10克，配合真武湯，服藥1周后，出汗惡風(fēng)顯著減少，治療1年，病情穩(wěn)定，幾乎未出現(xiàn)發(fā)熱。

十全大補(bǔ)湯是常用的腫瘤后的體力增強(qiáng)劑，日本應(yīng)用比較普遍。其組成為：黃芪15克、肉桂3克、人參5克、白術(shù)10克、茯苓12克、甘草3克、當(dāng)歸6克、川芎6克、熟地12克、白芍10克，水煎服，日分2~3次服用。中國(guó)傳統(tǒng)有丸劑和膏劑，日本有顆粒劑，主要是便于久服。

8、慢性鼻炎：常用玉屏風(fēng)散：黃芪15克、白術(shù)12克、防風(fēng)10克。主治氣虛自汗，容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉癥、哮喘、老人感冒等經(jīng)常用。方中可加用生姜3片、紅棗10粒。

9、骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松、腰椎病、頸椎病、貧血等，可見關(guān)節(jié)疼痛、麻木自汗等癥者，可用黃芪桂枝五物湯。組成：黃芪30克、桂枝10克、白芍藥15克、生姜3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。

當(dāng)年范文虎治療醫(yī)家沈某之媳病肢體酸麻，曾服桂枝湯加味治療未效，范氏用黃芪桂枝五物湯原方，2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異，一味藥的區(qū)別，效果竟然大不一樣（見《魏長(zhǎng)春臨證經(jīng)驗(yàn)集》）。

10、上消化道潰瘍：如胃及十二指腸潰瘍等，可用黃芪建中湯。組成：黃芪15克、桂枝10克、白芍15克、甘草6克、生姜3片，紅棗12枚，麥芽糖適量沖服。多適用于病情呈慢性化，有輕度貧血，自汗盜汗，喜歡吃甜食，舌質(zhì)暗淡者。如體型消瘦者，黃芪不宜大量使用，否則會(huì)導(dǎo)致腹脹和食欲減退。

11、增強(qiáng)人體免疫力

據(jù)英國(guó)每日郵報(bào)報(bào)道，目前，美國(guó)加利福尼亞州大學(xué)洛杉磯分校的麗塔·埃弗羅斯（RitaEffros），從中藥黃芪植物中提取而成的藥物，可增強(qiáng)人體免疫細(xì)胞抵抗艾滋病病毒，并對(duì)人體一些器官起到延緩衰老的作用。

應(yīng)用醫(yī)話

1．黃芪和人參均屬補(bǔ)氣良藥，但人參偏重于大補(bǔ)元?dú)猓仃?yáng)救逆，常用于虛脫、休克等急癥，效果較好。而黃芪則以補(bǔ)虛為主，常用于體衰日久、言語(yǔ)低弱、脈細(xì)無力者。黃芪具而補(bǔ)而不膩的特點(diǎn)，若與人參，黨參等補(bǔ)藥配伍則效果更好。黃芪可單味使用，也可與其它藥物配伍應(yīng)用，與芍藥、甘草、桂枝、良姜、飴糖等藥配伍可以治療脾胃虛寒、慢性腸炎、胃炎、腹瀉等癥；與升麻、甘草、當(dāng)歸、人參、柴胡等藥物配伍可治療內(nèi)臟下垂、脫肛、子宮下垂等癥；與茯苓、菟絲子、白術(shù)、當(dāng)歸等配伍是治療婦科良藥；與防風(fēng)、麻黃根、浮小麥配伍是治療年老體弱者所患表虛感冒的良藥。由于黃芪而補(bǔ)氣利尿、消腫等功效，與茯苓、薏苡仁、防己等藥配伍時(shí)又是治療急慢性胃炎的良藥。又因黃芪具而托毒、生肌的功能，在治療疔瘡及慢性闌尾炎等疾病時(shí)也常常選用黃芪治療?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，黃芪內(nèi)含而多種抗菌有效成分，而且能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，因此還能用于預(yù)防某些傳染病的發(fā)生。無論從中醫(yī)治療，還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察，黃芪均是一味好藥。所以，民間自古就有“冬令取黃芪配成滋補(bǔ)強(qiáng)身之食品”的習(xí)慣。

2．黃芪是豆科植物，它是一味常用的中藥。它的主要藥理作用是“益氣固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益氣”呢？凡是中醫(yī)認(rèn)為是“氣虛”、“氣血不足”、“中氣下陷”的情況，都可以用黃芪。平時(shí)體質(zhì)虛弱，容易疲勞，常感乏力，往往是“氣虛”的一種表現(xiàn)。貧血，則常屬“氣血不足”。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認(rèn)為是“中氣下陷”。有上述癥狀的人，冬令吃些黃芪有益處。當(dāng)然最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)學(xué)稱為“表不固”，可用黃芪來固表。常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。中醫(yī)有一個(gè)有名的方子，叫“玉屏風(fēng)散”，有三味藥，主藥就是黃芪，是可以用來治療經(jīng)常性感冒的。

因?yàn)樯眢w虛弱，或者年紀(jì)大了的人，往往下肢有些水腫。如果屬于“氣虛”，也可以常服黃芪。有慢性腎病的人，也可能常有浮腫，中醫(yī)治療時(shí)，黃芪有時(shí)也是常用的中藥。

所謂“托毒生肌”，意為手術(shù)后傷口容易恢復(fù)，或使久不愈合的膿腫化膿生肌。

3．黃芪用于多汗而浮腫。《金匱要略》中黃芪芍藥桂枝苦酒湯的黃芪量最大，用5兩，主治“身體腫，發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁”。風(fēng)水，是全身性浮腫；汗出可沾衣，說明出汗的量比較多?！督饏T要略》中配伍最簡(jiǎn)單的黃芪方為防己黃芪湯，藥味共6味，主治“風(fēng)濕脈浮，身重汗出惡風(fēng)”，《外臺(tái)秘要》則主治風(fēng)水，“其人或頭汗出，……腰以下當(dāng)腫及陰，難以屈伸”，可見也有出汗與浮腫。簡(jiǎn)單地說，黃芪主治汗出而腫。

所謂汗出，以自汗為多見，即在未服用發(fā)汗藥，也未劇烈運(yùn)動(dòng)，氣溫室溫均屬正常的情況下，出汗量較多，并可伴有氣短乏力、惡風(fēng)、頭暈、容易感冒等癥狀，這個(gè)癥狀群，中醫(yī)概括為“氣虛自汗”。出汗的程度比較嚴(yán)重，常常衣被盡濕，有的可以見到汗?jié)n發(fā)黃，出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴，但通過問診，可以了解到患者平時(shí)汗出比較多，稍有體力活動(dòng)，就容易出汗，或者皮膚比較濕潤(rùn)。

民間治療自汗，常用黃芪紅棗湯：黃芪15~30g、紅棗15枚，煎湯，每日服2次。也可以使用中成藥黃芪口服液?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女，年二十余，胸脅滿悶，心悸，動(dòng)則自汗，其家適有預(yù)購(gòu)黃芪一包，遂煎服，服后果愈。產(chǎn)后多汗，有報(bào)道用黃芪30g、益母草30g，煎湯，日服2次。本人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自汗而惡風(fēng)者，可用桂枝湯加黃芪：黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、紅棗10粒，水煎服。

所謂腫，主要為全身性的浮腫，但以下肢為明顯。由于體位的變化，早晨面部有浮腫，而下午則下肢浮腫。有些人雖無明顯的浮腫，但肌肉松軟，體型肥胖，猶如浮腫貌。由于浮腫，患者常常自覺身體沉重，活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)重痛。清代陸定圃《冷廬醫(yī)話》中記載：王某患腫脹病，自頂至踵，大便常閉，氣喘聲嘶，二便不通，生命垂危，求醫(yī)于海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙頻頻送服。藥后喘平便通，繼而全身腫消而愈。近代名醫(yī)范文虎先生治療一例產(chǎn)后浮腫，腹大如鼓，后漸及全身，按之軟，皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黃芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其腫即消。據(jù)傳說1920年冬，胡適患糖尿病、慢性腎炎合并心臟病，全身水腫，協(xié)和醫(yī)院不治，后請(qǐng)中醫(yī)陸仲安，以大劑量黃芪（10兩，相全于300g左右）配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。

4．用于氣虛衰弱，倦怠乏力，或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補(bǔ)氣健脾，常與黨參、白術(shù)等配伍；用于益氣升陽(yáng)而舉陷，常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。用于表虛不固的自汗。表虛自汗，常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍；如表虛易感風(fēng)寒者，可與防風(fēng)、白術(shù)同用。用于氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用于瘡瘍內(nèi)陷、或久潰不斂，可與黨參、肉桂、當(dāng)歸等配伍；用于膿成不潰，可與當(dāng)歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。用于水腫、腳氣、面目浮腫。配白術(shù)、茯苓等。

5．使用黃芪應(yīng)當(dāng)注意患者的體型：黃芪體質(zhì)——面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無光彩。肌肉松軟，腹壁軟弱無力，猶如棉花枕頭，按之無抵抗感以及痛脹感。肚臍深陷。黃煌稱之為“黃芪腹”。平時(shí)易于出汗，畏風(fēng)，遇風(fēng)冷易于過敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮腫，特別是足腫，手足易麻木。舌質(zhì)淡胖，舌苔潤(rùn)。

6．中老年人應(yīng)用黃芪的機(jī)會(huì)較多：缺乏運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)不良疾病、衰老，均可導(dǎo)致肌肉松軟，腹部尤為明顯，腹肌萎縮而脂肪堆積，并可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的“骨弱肌膚盛”的“尊容人”。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應(yīng)用于中老年較多。

7．黃芪須多服久服方能見效：《傷寒》不用黃芪，《金匱》罕見四逆，可見黃芪是內(nèi)傷雜病的用藥。岳美中先生經(jīng)驗(yàn)，“黃芪之于神經(jīng)系統(tǒng)疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效，且大癥必須從數(shù)錢至數(shù)兩，為一日量，持久服之，其效乃效”。黃芪以10~30g為常用范圍，大劑量可達(dá)120g甚至更多。本人曾見家鄉(xiāng)皮膚科老中醫(yī)孫老先生黃芪用至500g。但用量過大可以導(dǎo)致胸悶腹脹，食欲減退，并可出現(xiàn)頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅(jiān)緊，大便秘結(jié)者少用或慎用。多汗而發(fā)熱、咽喉紅痛者，不宜使用。

8．張仲景用黃芪有一個(gè)劑量段：黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫（5兩），中量治療風(fēng)痹、身體不仁（3兩），小量治療虛勞不足（1兩半）。現(xiàn)代應(yīng)用可以根據(jù)張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)適當(dāng)變化。如用于治療浮腫，量可達(dá)60~100g，治療半身不遂，骨質(zhì)增生疼痛等，可用30~60g；用于上消化道潰瘍，可用15~30g。

食療價(jià)值

黃芪是百姓經(jīng)常食用的純天然品，產(chǎn)于中國(guó)華北諸省。黃芪來源於豆科植物黃芪或內(nèi)蒙黃芪的乾燥根。清朝繡宮內(nèi)稱其為“補(bǔ)氣諸藥之最”，民間也流傳著“常喝黃芪湯，防病保健康”的順口溜，意思是說經(jīng)常用黃芪煎湯或用黃芪泡水代茶飲，具有良好的防病保健作用。黃芪和人參均屬補(bǔ)氣良藥，人參偏重于大補(bǔ)元?dú)?，回?yáng)救逆，常用于虛脫、休克等急癥，效果較好。而黃芪則以補(bǔ)虛為主，常用于體衰日久、言語(yǔ)低弱、脈細(xì)無力者。有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)稱為“表不固”，可用黃芪來固表，常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。

中國(guó)的藥劑師在長(zhǎng)達(dá)2000多年的歷史中推斷并將黃芪用作增進(jìn)能力和抵抗疾病的良藥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，黃芪含皂甙、蔗糖、多糖、多種氨基酸、葉酸及硒、鋅、銅等多種微量元素。有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和較廣泛的抗菌作用。能消除實(shí)驗(yàn)性腎炎蛋白尿，增強(qiáng)心肌收縮力，調(diào)節(jié)血糖含量。黃芪不僅能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，提高免疫功能，而且能夠延緩細(xì)胞衰老的進(jìn)程。黃芪食用方便，可煎湯，煎膏，浸酒，入菜肴等。用法：一日15~30g，或用至60g。

服用方法

①每天用黃芪5～10克左右，開水泡10～20分鐘后代茶飲用，可反復(fù)沖泡。

②每天用黃芪30克左右，水煎后服用，或水煎好后代茶飲用，用黃芪30克，枸杞子15克，水煎后服用，對(duì)氣血虛弱的人效果更佳。

③取黃芪50克左右，煎湯以后，用煎過的湯液燒飯或燒粥，就變成黃芪飯、黃芪粥，也很有益。

食用禁忌

從體質(zhì)上來說，黃芪最適合氣虛脾濕型的人，這種人往往身體虛胖，肌肉松軟，尤其是腹部肌肉松軟。而身體十分干瘦結(jié)實(shí)的人則不宜。

從身體狀況來說，感冒、經(jīng)期都不要吃黃芪。

從季節(jié)來說，普通人春天不宜吃黃芪。為什么感冒不能喝黃芪粥呢？因?yàn)辄S芪是固表的，它幫助身體關(guān)閉大門，不讓外邪入侵?？墒钱?dāng)身體已經(jīng)感受外邪的時(shí)候，就會(huì)變成閉門留寇，把病邪關(guān)在體內(nèi)，無從宣泄了。同理，春天是生發(fā)的季節(jié)，人體需要宣發(fā)，吃黃芪就不太適宜了。

腎病屬陰虛，濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會(huì)出現(xiàn)毒副作用，應(yīng)禁用。因?yàn)辄S芪性味甘、微溫，陰虛患者服用會(huì)助熱，易傷陰動(dòng)血；而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪，使病情加重。如果必須服用黃芪，一定要配伍運(yùn)用。

陰虛患者使用黃芪，必須配伍養(yǎng)陰藥使用，如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥，如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥，如黃連、梔子、大黃、敗醬草等。

西方最新研究的結(jié)果也證實(shí)，服用黃芪的時(shí)候，最好不要服用環(huán)磷酰胺（cyclophosphamide癌得星，安道生，是免疫抑制劑及抗腫瘤藥），否則互相會(huì)相克。另外，有一些品種有一定的毒性，所以不能隨便服用，服用量最好根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑。

氣虛的人有哪些表現(xiàn)呢？

氣虛之人常感到倦怠無力語(yǔ)言低微、懶言少動(dòng)，動(dòng)則氣短或氣喘、呼吸少氣、面色發(fā)白、頭面四肢浮腫、飲食不香、腸鳴、便消化不良、多汗自汗，動(dòng)輒易患感冒，脈搏虛弱無力、舌質(zhì)淡、舌體胖大、舌邊齒印等，均為氣虛之象。

治療氣虛必離不開黃芪。

黃芪始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》上品，古代寫作黃耆。李時(shí)珍在《本草綱目》中釋其名曰：“耆，長(zhǎng)也。黃耆色黃，為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名。”黃芪性味甘、微溫，歸脾、肺經(jīng)，擅長(zhǎng)補(bǔ)氣。黃芪補(bǔ)一身之氣，兼有升陽(yáng)，固表止汗，排膿生肌，利水消腫，安胎益血的作用。對(duì)于貧血、浮腫、體虛多汗、胎動(dòng)不安、子宮脫垂、氣血兩虧、陰虛不足等都有卓著的療效。

單取黃芪泡水飲用，可治身體困倦，無力，氣短。胡適先生中年以后，漸感疲憊不堪，力不從心，便常用黃芪泡水代茶飲用。特別是在講課之前，總要先呷幾口黃芪水，以致精力倍增，講起話來聲如洪鐘，滔滔不絕。

古人不僅善用黃芪治療疾病，而且善用黃芪補(bǔ)益身體。黃芪不僅是醫(yī)療中的常用中藥，而且也是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的滋補(bǔ)品和調(diào)味品，可用于煲肉、泡酒、做菜、調(diào)味、去腥。民間常用黃芪煨大棗，黃芪燉母雞，黃芪煮黑豆，則更是美味佳肴，補(bǔ)益上品。其營(yíng)養(yǎng)豐富，既補(bǔ)身體，又別有風(fēng)味，為產(chǎn)婦、老弱、病后體虛者的上好補(bǔ)品。常服可令人精神煥發(fā)，體質(zhì)增強(qiáng)，榮顏潤(rùn)膚，延年益壽。

以黃芪為主藥的方藥幾例

1、當(dāng)歸補(bǔ)血湯

方藥：黃芪50克，當(dāng)歸10克。

用法：水煎服。

功能：補(bǔ)氣生血。

2、歸脾湯

方藥：黃芪、龍眼肉、茯神、炒棗仁各9克，白術(shù)、人參各6克，木香、炙甘草、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸各3克，生姜3片，大棗3枚。

用法：水煎服。

功能：可治多種出血性疾病，屬心脾兩虛，脾不統(tǒng)血之證。

3、補(bǔ)中益氣湯

方藥：柴胡、黃芪、陳皮、當(dāng)歸、灸麻黃各6克，黨參、白術(shù)、阿膠、紫草各10克，大棗10枚，仙鶴草20克，甘草8克。

用法：水煎，飯前或者空腹溫服。

功能：升陽(yáng)補(bǔ)中，益氣合陰?？芍委熯^敏性鼻炎、消除疲勞、補(bǔ)益脾胃等。

4、玉屏風(fēng)散

方藥：黃芪300克，防風(fēng)、白術(shù)各100克。

用法：研成細(xì)面，日服2次，每次15克，吞服。

功能：固表止汗，用于體虛自汗，容易傷風(fēng)等癥。

5、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

方藥：生黃芪60克，當(dāng)歸尾、赤芍各6克，川芎、桃仁、紅花、地龍各3克

用法：水煎服。

功能：補(bǔ)氣活血，祛淤通絡(luò)。用于半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不利或截癱、下肢痿廢、便干尿頻及尿失禁者。本方可用于中風(fēng)后遺癥、腦血栓形成及小兒麻痹后遺癥等。

6、黃芪靈芝泡茶可改善失眠

黃芪、靈芝都是補(bǔ)益類中藥，藥房很容易買到。黃芪擅長(zhǎng)補(bǔ)氣，靈芝可以安神。而且黃芪是甜味，靈芝是苦味，兩者結(jié)合沒有了苦味，口感容易接受。黃芪靈芝泡茶飲用對(duì)失眠、改善記憶有一定的療效。炙黃芪30克，野生靈芝30克，能補(bǔ)腎益氣、養(yǎng)心安神，適用老年人記憶減退、失眠健忘、腰膝疼痛。

山西黃芪最正宗

但市面上常見的黃芪有兩種，一種是河北黃芪，一種是內(nèi)蒙黃芪。說到內(nèi)蒙黃芪，一般人會(huì)認(rèn)為內(nèi)蒙黃芪就是內(nèi)蒙產(chǎn)的黃芪。其實(shí)是不對(duì)的。內(nèi)蒙黃芪是黃芪諸多品種之一。比如膜莢黃芪，金翼黃芪。這些都是品種。河北黃芪便宜，內(nèi)蒙黃芪貴。內(nèi)蒙黃芪中最好的是山西黃芪，而山西最好的黃芪是渾源黃芪，又叫“正北芪”。這個(gè)是最好的。但因主產(chǎn)地大量出口東南亞，國(guó)內(nèi)藥房很少能買到。

名人的黃芪養(yǎng)生經(jīng)

詩(shī)人蘇東坡擅長(zhǎng)中醫(yī)養(yǎng)生，常常用黃芪來進(jìn)補(bǔ)，還有“黃芪煮粥薦春盤”的詩(shī)句。近代著名學(xué)者胡適，在北京大學(xué)教書時(shí)，常常會(huì)感到疲憊，力不從心，就用黃芪泡水，代茶飲用，特別是在講課之前，他會(huì)先喝上幾口黃芪水，精力倍增，說起話來聲如洪鐘，滔滔不絕。國(guó)醫(yī)李濟(jì)仁用黃芪，黃精，西洋參，枸杞子泡水喝10多年了，現(xiàn)在82歲了，依然精神抖擻，一天看27個(gè)病人。

黃芪豐胸湯：黃芪蝦仁湯

隨著年齡的增長(zhǎng)，女性的胸部都會(huì)出現(xiàn)不同程度的下垂，如果說愛美的女性想要更好的豐胸的話，這個(gè)時(shí)候不妨嘗試喝豐胸湯來豐胸。

材料：黃芪30克，蝦仁100克，當(dāng)歸15克，桔梗6克，枸杞子15克，淮山30克。

做法：將當(dāng)歸、黃芪、桔梗，洗凈，放入鍋中;淮山去皮，切塊，也放入鍋中，加清水適量，上文火煎湯，去渣，再加入蝦仁同煎15分鐘即成。

特點(diǎn)：這款湯很鮮，不過略有中草藥味，可先吃蝦后喝湯。

功效：能為女性調(diào)補(bǔ)氣血。適用于氣血弱虛所致的乳房干癟。

這款黃芪豐胸湯通過調(diào)補(bǔ)氣血，能很好的挽救女性干癟的乳房，能很好的令女性的乳房變得豐滿有彈性，如果說想豐胸的女性，不妨自己嘗試做這款黃芪豐胸湯，讓你喝的營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，還能擁有豐滿堅(jiān)挺的胸部。