長(zhǎng)在身上的痣，有的人不太在意，有的選擇點(diǎn)痣。點(diǎn)痣本是小事，但這位劉先生卻點(diǎn)出問題！

劉先生摳痣引發(fā)了黑色素瘤

身上的痣，你對(duì)他的了解有多少呢？

劉先生右手臂長(zhǎng)了顆痣，個(gè)頭不算大，30多年很安靜?？勺罱@顆痣有些瘙癢，他總是不由自主地挖摳，日復(fù)一日地?fù)笡]了，劉先生很高興。一年多過去了，劉先生原來長(zhǎng)痣的地方又重新長(zhǎng)出了痣，劉先生感到很奇怪，就到醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生把病變部位手術(shù)切下來送到病理科進(jìn)一步檢查，證實(shí)劉先生得了惡性黑色素瘤，必須重新擴(kuò)大手術(shù)否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。

事實(shí)上，每個(gè)人身上都會(huì)有不同數(shù)量的痣，而大多數(shù)的痣都是良性的，一般不需要進(jìn)行治療。

但是少數(shù)痣確實(shí)有可能會(huì)惡變成為惡性黑色素瘤。劉先生自行摳挖，這種刺激的動(dòng)作就是造成痣惡變的原因。

致使痣惡變的因素

從醫(yī)學(xué)的角度來講，反復(fù)而多次的磨擦刺激會(huì)使極少數(shù)正常的色素痣變成惡性黑色素瘤。長(zhǎng)期而反復(fù)的不良刺激包括：物理或化學(xué)的刺激物長(zhǎng)期刺激色素痣，刀割、鹽腌等進(jìn)行局部刺激。

紫外線（UV）暴露增加及過度日曬是導(dǎo)致黑色素瘤發(fā)生率增加的原因之一，近年來國內(nèi)的發(fā)生率也有所增加。

痣惡變后即成為惡性黑色素瘤，在歐洲地中海國家每年發(fā)病率為3~5/110萬，而在北歐國家則為12~25/10萬。

哪些痣有惡變的可能？

那么哪些痣需要注意惡變可能呢？

彭芳說，病理上，皮膚痣惡變的跡象可以歸納為：

■不對(duì)稱性：普通痣兩半是對(duì)稱的，而惡性黑色素瘤兩半不對(duì)稱。

■邊緣：普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時(shí)還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。

■顏色：不均勻。惡性黑色素瘤會(huì)在棕黃色或棕褐色基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍(lán)黑色。

■直徑：普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。

此外，長(zhǎng)在摩擦部位等容易受刺激的部位的痣也要小心，這些地方發(fā)生惡變的可能性更大。

建議大家一定要到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確處理身上的痣。

什么是痣？

醫(yī)學(xué)上的“痣”稱痣細(xì)胞痣、色素痣、黑素細(xì)胞痣或普通獲得性黑色素細(xì)胞痣，不包括先天性黑色素細(xì)胞痣。

痣為人類最常見的良性皮膚腫瘤，為扁平呈半球狀、乳頭瘤狀或有蒂。

容易變惡性的痣

外觀不典型的痣可能變惡性，如很黑的痣，色素不平均、邊緣不平整或不規(guī)則、界線不明、左右不對(duì)稱、在統(tǒng)計(jì)上直徑大于5毫米。

長(zhǎng)在甲溝與指甲、肢端、口腔黏膜、結(jié)膜、陰道、包皮的痣，長(zhǎng)在手掌、腳掌、頭皮、腰部的痣，比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機(jī)會(huì)較大。

良性痣特征

■皮損直徑小于3毫米

■顏色一致

■邊緣整齊

■表面光滑，表皮柔軟

■大小和顏色恒定不變。

何時(shí)切除才最好？

發(fā)生在掌跖、腰周、腋窩、腹股溝等易摩擦部位的交界痣、混合痣應(yīng)，出現(xiàn)以下情況時(shí)考慮手術(shù)切除：

①體積突然增大；

②顏色變黑或呈斑駁樣；

③表面出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血或腫脹；

④自覺疼痛或瘙癢；

⑤周圍出現(xiàn)衛(wèi)星病灶。

同是長(zhǎng)在皮膚上，雀斑、尋常疣、皮膚纖維瘤、脂溢性角化病有什么不同呢？

雀斑

發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點(diǎn)狀色素沉著斑，系常染色體顯性遺傳，皮損一般不高出皮膚。日曬可誘發(fā)和加重皮損。

尋常疣

俗稱“瘊子”“刺瘊”由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的表皮良性贅生物。多見于兒童及青年，有傳染性。

皮膚纖維瘤

中青年多見，可自然發(fā)生或外傷后引起，黃褐色或淡紅色的皮內(nèi)丘疹或結(jié)節(jié)（長(zhǎng)在皮膚內(nèi)，良性的）

脂溢性角化病

又稱為老年疣、老年斑、基底細(xì)胞乳頭瘤，好發(fā)于中老年人，是表皮良性增生。大多發(fā)生于40歲以后，好發(fā)于頭皮、面部、軀干、上肢、手背等部位。表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。

如何科學(xué)去痣

基本原則

對(duì)于良性的色素痣，能不點(diǎn)最好不點(diǎn)；

能手術(shù)切除的痣，最好不激光點(diǎn)痣；

能一次點(diǎn)痣，最好不多次。

手術(shù)切除能達(dá)到理想的范圍和深度一次性切除干凈；去下的痣可以銅鼓病理檢查科學(xué)地判斷良惡性；加入存在惡性病變，可以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。激光點(diǎn)痣復(fù)發(fā)者，也建議手術(shù)切除。

如果有自覺癥狀，包括癢、疼，短期內(nèi)迅速變大，包括又破潰了，這個(gè)痣周邊又長(zhǎng)出了一個(gè)新痣了，這種情況下要及時(shí)就醫(yī)。

處于交界處經(jīng)常摩擦的痣容易惡化，還是盡早處理比較好哦！把這個(gè)消息告訴身邊朋友，留意那些痣不能隨意摳。