身體出現(xiàn)一串水皰，又紅又痛？千萬別撓！可能是“生蛇”

2017-10-27 來源：佛中醫(yī) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：帶狀皰疹又俗稱“纏腰龍、蛇盤瘡、蛇串瘡”，是由帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，會出現(xiàn)水痘。

　　“生蛇”其實就是指患上了帶狀皰疹，該病由水痘帶狀皰疹病毒感染引起，主要以疼痛、水皰為主要表現(xiàn)，好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見，有醫(yī)生就提醒，若出現(xiàn)不明原因的神經(jīng)痛癥狀或者同時出現(xiàn)皮膚皰疹時，勿隨意抓撓，應及早到?？凭驮\。
　　1什么是帶狀皰疹？

　　帶狀皰疹又俗稱“纏腰龍、蛇盤瘡、蛇串瘡”，是由帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，會出現(xiàn)水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者但不發(fā)生癥狀。

　　由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。

　　皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。

　　2帶狀皰疹有什么臨床表現(xiàn)？

　　發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續(xù)1～3天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。

　　好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域?；继幨紫瘸霈F(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。

　　病程一般2～3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。

　　3帶狀皰疹在診斷方面需要注意些什么？

　　1.病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰，沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。

　　2.有明顯的神經(jīng)痛，伴局部淋巴結(jié)腫大。

　　3.中間皮膚正常。

　　鑒別診斷

　　1.本病有時需與單純皰疹鑒別，后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處，分布無一定規(guī)律，水皰較小易破，疼痛不著，多見于發(fā)熱（尤其高熱）病的過程中，常易復發(fā)。

　　2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的，但后者有接觸史，皮疹與神經(jīng)分布無關(guān)，自覺燒灼、劇癢，無神經(jīng)痛。

　　3.在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無疹型帶狀皰疹中，神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥，需加注意。

　　4.單純皰疹通常有在同一部位，有多次復發(fā)的病史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。

　　4帶狀皰疹有哪些并發(fā)癥？

　　1.并發(fā)細菌感染

　　若帶狀皰疹病損發(fā)生于特殊部位，例如眼部，則可能導致嚴重后果。倘若繼發(fā)細菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至腦膜炎，病后出現(xiàn)視力下降、失明、面癱等后遺癥。

　　2.皰疹后后遺神經(jīng)痛

　　頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)，可造成脫發(fā)及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害愈合后，疼痛仍可持續(xù)一段時間。部分老年患者神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月或年余，可嚴重影響睡眠和情緒，疼痛程度較重，持續(xù)時間較長者可導致精神焦慮、抑郁等表現(xiàn)。

　　3.可能誘發(fā)角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎

　　帶狀皰疹可發(fā)生在面部三叉神經(jīng)節(jié)段，三叉神經(jīng)中有一條神經(jīng)纖維，即眼神經(jīng)纖維，部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個眼球，該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染，可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎，患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛，以致視力減退，重者發(fā)生全眼球炎而導致失明。

　　4.引發(fā)內(nèi)耳功能障礙

　　發(fā)生在耳郭、耳道的帶狀皰疹，會出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。

　　5.引發(fā)病毒性腦炎和腦膜炎

　　當皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，即人體的大腦實質(zhì)和腦膜時，就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎，表現(xiàn)為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐，以及意識模糊、昏迷而有生命危險。

　　當皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎，表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。

　　5帶狀皰疹患者在飲食方面需要注意什么？

　　▲不要吃辛辣溫補食物

　　帶狀皰疹患者不要吃辛辣刺激性欲溫補類的食物，比如酒、煙、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品，這些食物比較容易助火生熱，中醫(yī)認為帶狀皰疹是濕熱火毒蘊結(jié)肌膚所生，所以帶狀皰疹患者應該避免食用以上辛辣致熱的食品。

　　▲需要小心食用肥甘油膩的食物

　　肥肉、飴糖、牛奶以及甘甜的食物，比較容易具有滋膩、肥甘壅塞之性，比較容易導致帶狀皰疹的病情綿延不易好轉(zhuǎn)。

　　▲要小心食用酸澀收斂的食物

　　酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫(yī)認為，帶狀皰疹大多由于情志不暢，肝氣郁結(jié)，久郁化火，復感毒邪導致的，所以治療應該采取行氣活血祛瘀為主。但是上面所講的酸澀收斂之品，易使氣血不通，邪毒不去，能夠使得疼痛加劇。