發(fā)熱、嘔吐,崩潰了那么久,真有這樣輕松又安全的給藥方式?!
在兒科診區(qū),常聽到“直腸給藥”這么個指示。往小屁股里塞個藥,然后病竟然奇跡般地很快好了~這么做安全嗎?
寶貝前段時間,咳嗽、有痰、流鼻涕,咳了一個多星期,帶去醫(yī)院。醫(yī)生說直腸給藥,對寶寶沒有傷害,直腸給藥三次,加上口服藥,就好了。請問小孩直腸給藥真的沒傷害嗎?很想知道。
說直腸給藥沒傷害,那太絕對化了。目前沒有任何一個藥物肯定沒有副作用。規(guī)范的表達應該是:比起其他給藥途徑,直腸給藥,會讓孩子更容易接受和配合。
大多數(shù)孩子,一接觸醫(yī)生就哭聲不止,主要是害怕打針吃藥。直腸給藥既不扎針,又不服藥,迎合了家長對孩子疼愛和孩子害怕打針的恐懼心理,甚至還利于醫(yī)患關系。但是,直腸給藥依然無法完全避免藥物的副作用。
1直腸給藥的優(yōu)點、缺點
直腸給藥又叫肛門用藥,就是把藥物塞進肛門里,通過直腸粘膜吸收,發(fā)揮藥效。不少兒科常見病,都可以用直腸用藥解決。
直腸給藥的優(yōu)點
對于嘔吐、不愿意接受口服給藥的嬰幼兒,直腸給藥優(yōu)勢很突出。
①減少服藥又吐藥后的劑量損失;
?、诒WC順利用藥;
?、厶岣咧委熜Ч?。
不少媽媽要問了,既然直腸給藥這么好,干嘛不把所有藥都弄成這樣呢?原因簡單了:不是所有藥物都能這么使用。
有的藥物在直腸部位可以吸收,通過直腸粘膜,然后再進入血液循環(huán)。但有的藥物直腸不能吸收,就不能產(chǎn)生治療作用。
直腸給藥的缺點
?、儆械乃幬飳χ蹦c粘膜會有刺激性,此類藥物就不能夠直腸給藥。
?、谖粘潭群透弊饔靡灿袀€體差異。兒童的身體結(jié)構有差異,同樣的疾病,有的孩子用了正常劑量,卻沒效果;有的卻吸收過多,產(chǎn)生了副作用。
所以,為兒童開發(fā)的直腸給藥的藥品不多,僅有的幾個也不完美,如對乙酰氨基酚,它雖有栓劑,但療效卻得不到保證。以及對乙酰氨基酚灌腸液,使用條件更為苛刻。
?、鄄煌挲g的孩子,無法選擇劑量。如肛門栓只有1~2種劑量規(guī)格,年齡小的孩子,沒法把肛門栓切成兩半或掰開使用;年齡大的孩子,1個栓劑不夠,又不建議一次使用2個栓劑,所以用藥十分難把握。
2發(fā)熱+便秘
目前,寶爸媽最常碰到的直腸用藥,有這兩大類。
?、侔l(fā)燒時用到的退熱栓,比如小兒布洛芬栓和對乙酰氨基酚栓;
?、诒忝貢r用到的灌腸劑,比如甘油灌腸劑(也就是開塞露)。
3用藥時,該注意點啥?
孩子不像大人,能在用藥期間“乖乖聽話”不動,如果爬來爬去、走來走去,或哭著讓媽媽抱,就不利于藥物吸收。
最佳姿勢:平躺或側(cè)方位躺著,是藥物吸收最理想的姿勢。
藥物跟著大便出來了
這兩種情況,基本就是白折騰了,藥效還沒起就被寶寶拉出來了。
①剛把藥物塞進寶寶屁屁,沒幾分鐘,寶寶突然要拉臭臭,藥物成分沒吸收完,就被大便帶出來了;
?、趯殞氂懈篂a等伴隨癥狀,誰也不知道熊孩子什么時候拉稀,直腸給藥也幾乎不可能了。
所以,直腸給藥雖好,也一定在藥師指導下再使用。
4以下情況,推薦直腸給藥
A.睡覺期間發(fā)高燒
使用栓劑可以不用叫孩子起床吃藥,讓孩子更好的休息。
B.性格暴躁、依從性較差的孩子
家長hold不住的孩子,藥物根本喂不進去,使用栓劑可避免強行灌藥帶來的支氣管嗆咳。
C.胃腸道不好,吃藥就吐的孩子
比如消化道疾病引起的發(fā)燒,兒童退燒藥(布洛芬或?qū)σ阴0被樱ξ改c道均有刺激性,直腸給藥就能很好得避免加重病情。
D.高熱驚厥的孩子
這類孩子血管收縮,鎮(zhèn)靜藥物不能靜脈注射,病情得不到控制會加重家長心里負擔,不少醫(yī)院的兒科此時會直腸給藥。
最后,建議媽媽們,在直腸給藥之前,先認真看看藥品說明書。有沒有“直腸給藥”“肛門給藥”“灌腸”等字眼。若有其他選擇,不一定首選直腸給藥。
清理腸胃,消積化滯。用于消化不良,胸悶脹滿,肚腹疼痛,惡心倒飽,大便不通。
健客價: ¥19解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車暈浪,四時感冒發(fā)熱頭痛。
健客價: ¥10解表,祛溫,和中。用于腹痛吐瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,暈車船,(舟車暈浪)四時感冒,發(fā)熱頭痛。
健客價: ¥20解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車暈船。
健客價: ¥10解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車暈船。
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健客價: ¥14祛風解表,化濕和中。用于外感風寒、內(nèi)傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。
健客價: ¥11.8祛暑化濕,解表和中。用于內(nèi)蘊濕滯、受暑感寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛無汗、四肢酸懶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。
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健客價: ¥8.5預防化療引起的急性和延遲性惡心、嘔吐。用于配合類固醇及5-HT3受體拮抗劑來預防及控制化療所引致的惡心及嘔吐。
健客價: ¥650止吐藥。用于:1.細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預防和治療手術后的惡心嘔吐。
健客價: ¥118祛暑除濕,和胃消食。用于暑濕感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛,胸悶,惡心嘔吐,不思飲食,腹痛泄瀉。
健客價: ¥16.8助消化,舒氣開胃,消積滯,止痛除煩。用于肝郁氣滯,兩肋刺痛,飲食無味,消化不良,嘔吐酸水,倒飽嘈雜,周身串痛。
健客價: ¥28解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價: ¥51.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善。 2.腸易激綜合癥。
健客價: ¥18.5止吐藥。用于細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;預防和治療手術后的惡心嘔吐。
健客價: ¥1881.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善。2.腸道易激惹綜合癥。3.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛。
健客價: ¥22疏風清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價: ¥109解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價: ¥6