前幾天，一位經(jīng)濟領域的老領導找我，這是一位學者型的領導，我非常尊敬，相識多年了，之前我住在北京的時候，我們是經(jīng)常見面的。這次電話里面，他述說了自己的情況，原來，這些天他突然患了一種疾病，叫面癱，在一家西醫(yī)醫(yī)院，已經(jīng)住院一周了，治療沒有明顯的效果，咨詢我該怎么辦？

　　這個病，也叫面神經(jīng)麻痹，俗稱口眼

　?。╳āi）斜，指單純性的一側面部肌肉癱瘓，一般要先排除是大腦的問題導致的面癱。

　　這個病的主要癥狀和特點是：

　　1.發(fā)病急，少有自覺癥狀，有所謂“昨夜完好，今晨得病”之說。

　　2.有問題的一側口角下垂，沒有問題的健康一側面部向上歪斜，不能緊閉口唇、不能鼓腮、吹氣，飲水時漏水。

　　3.臉裂擴大，上下臉不能閉合，結膜外露，用力緊閉時眼球轉向外上方。

　　4.無端流淚。

　　5.前額皺紋消失，不能蹙眉。

　　6.聽覺檢查：多見低音性過敏或聽覺增強。

　　那么，這個病是怎么引起的呢？

　　西醫(yī)認為一部分是特發(fā)性的面癱，可以自愈，但是這種患者發(fā)病率一般是十萬人里每年才一二十人左右，而更多的是病毒和細菌等感染的，中醫(yī)對此稱為外邪侵襲導致，這種外邪引起的面癱，我覺得是我國患者的大多數(shù)。

　　我在老家中醫(yī)診所的時候，曾經(jīng)見過一個樓的一個單元，從上到下，三家同時出現(xiàn)這個病的，開始是一個患者來，我們登記了住址，結果第二個來，一問也是那個單元的，第三個也是，這樣的例子很少見，但是我確實遇到過，這就與外邪是密切相關的。

　　對于此病的治療，中醫(yī)一般是用針灸的方法，效果是非常好的。中藥會用牽正散等方劑，用疏風通絡驅邪等思路。

　　但是，坦誠地講，依照我之前的經(jīng)驗，針灸的效果非常好，而中藥的效果，對此病是一般的。

　　這次這位老領導找我，我也是推薦他出院后趕快去中醫(yī)院針灸，我還推薦了中醫(yī)院的醫(yī)生。

　　但是，我在推薦的時候，也想：他的身體一定是正氣不足的，否則外邪何以入侵？于是，就請他把舌頭通過微信發(fā)送過來，我看一下，可以幫助分析。

　　結果，他發(fā)來了舌圖，我一看，立刻覺得這是腎精不足啊。

　　我把當時他發(fā)來的舌圖附在這里，供大家參考。

　　我在之前的文章里面講過，腎精不足之人，舌質暗紅，上熱下寒，在一些特殊的季節(jié)，比如春天，上熱會非常重，會有虛火上奔，使得頭面部出現(xiàn)各種問題。

　　于是，我就建議他先服用一點中藥，調理一下身體，這樣針灸的效果會更好的。

　　當時我自己心里想的是：滋補腎精，把火往下引，改變體內(nèi)的狀態(tài)，讓外邪的生存環(huán)境逆轉。

　　于是，就開了引火湯。

　　方子很簡單，就是：

　　熟地九十克、巴戟天九克、茯苓十五克、天門冬九克、麥冬九克、五味子六克、肉桂三克。三副。

　　然后，患者服用三天以后，給我來了微信：“我覺得效果是很好的，總體上歪的部分都已經(jīng)正過來了，還稍微有點不夠徹底，你給我把把關，看看還是不是需要繼續(xù)服用，我覺得你開的方子，特別精準……”

　　于是，我請他再服用三副，同時，還是需要請針灸醫(yī)生幫助疏通經(jīng)絡。

　　這是用藥之后的舌象：

　　這次的調理效果，在我意料之中，也在意料之外。

　　之前，我治療此病，也是疏風通絡驅邪，效果一般，和治療三叉神經(jīng)痛一樣，我覺得這是針灸所擅長的領域。

　　但是，自從用了引火湯，我覺得此方治療三叉神經(jīng)痛的效果遠遠要優(yōu)于針刺，之前我有個碩士的同學，他父親是部隊里針灸領域的權威，特別擅長治療三叉神經(jīng)痛，效果很好，但是我去觀察，治療過程還是比較長的。而用引火湯調理以后，多數(shù)患者基本在兩三天就可以基本恢復。

　　這次對于面癱的調理，讓我開始思考，面部神經(jīng)的問題，到底有多少是腎精不足龍雷之火上奔引起的？

　　這是個未知的領域，面癱的證型當然是多樣的，但是這種腎精不足龍雷之火上奔的一定是其中的一個，從個案開始，逐步去找規(guī)律，我想，醫(yī)學就是這么進步的吧。

　　我在前面的文章里面講過了，在引火湯、收火湯、鎮(zhèn)陰煎這樣的方子里，基本的框架，就是大量的熟地，配合一點肉桂等藥，然后，隨證配合其他藥物，比如陰虛，則配合麥冬、天冬，如果陽虛，則配合制附子、巴戟天等藥。而方子里面的最核心的藥物，就是熟地，熟地大補腎精，力挽狂瀾，是不可或缺的要藥。

　　腎精虧，古人也稱為真陰虧，這個問題往往會導致身體的陰陽俱虧，而根據(jù)體質，或者向陰虛發(fā)展，或者向陽虛發(fā)展，但是其本質，都是腎精不足。此時，各種因素稍微變動，就會出現(xiàn)上熱下寒的陰陽絕離的格局，此時，頭面部往往被虛火灼傷，出現(xiàn)種種病癥。

　　在這個春天，我遇到了口腔潰瘍、咽喉腫痛、咳喘、頭疼、眼睛麥粒腫、面部紅疹、嘴唇腫痛、三叉神經(jīng)痛等各種問題，都是用引火湯、收火湯、鎮(zhèn)陰煎解決的問題，而且都是一副顯效。

　　這次的面癱，用此方居然三副基本扭轉大局，也是拜熟地所賜啊。

　　所以，明代名醫(yī)，特別擅長用熟地的張景岳說：

　　“凡諸真陰虧損者，有為發(fā)熱，為頭疼，為焦渴，為喉痹，為嗽痰，為喘氣，或脾腎寒逆為嘔吐，或虛火載血于口鼻，或水泛于皮膚，或陰虛而泄利，或陽浮而狂躁，或陰脫而仆地。陰虛而神散者，非熟地之守不足以聚之；陰虛而火升者，非熟地之重不足以降之；陰虛而躁動者，非熟地之靜不足以鎮(zhèn)之；陰虛而剛急者，非熟地之甘不足以緩之。陰虛而水邪泛濫者，舍熟地何以自制？陰虛而真氣散失者，舍熟地何以歸源？陰虛而精血俱損，脂膏殘薄者，舍熟地何以濃腸胃？”

　　我想，以張景岳當年的名氣，名滿天下，有人說他：“浙東西活何止萬人”，就是浙江一帶，救活的人何止上萬人，以這種臨床經(jīng)驗，前面他寫的話，我現(xiàn)在是深信出自肺腑的，他在文中講的這些病癥，我正在一一經(jīng)歷。

　　這個春天，也是緣分，正好我的手頭，就放著張景岳和陳士鐸的書，我一直在來回翻看，原本想研究兩者的學術思想的脈絡，結果，沒有想到，遇到大家咨詢我問題的，居然都是書中所論述的，然后我隨手應用，居然效果令人驚嘆，所以感慨，開卷有益，并非虛言。

　　總結一下，今天的文章，我再次重申：

　　1、這個春天，我所見到的腎精不足，導致上焦頭面熱癥的人很多；

　　2、大量的熟地，配合少量的肉桂，是這種情況的比較有效的解決方案。

　　對于引火湯類方的應用，希望中醫(yī)同道可以多多實踐，多多探索，目的很明確，就是為了解除更多患者的病痛！