1、病久虛中挾實(shí),重在養(yǎng)血通絡(luò)
面癱發(fā)生在2個月以上,屬于正虛邪實(shí),病人除具面癱主證外、還出現(xiàn)動輒乏力、自汗、耳鳴、胃納不佳等氣血不足之證。治療則宜疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益氣血,選炙淮山、黃芪、苡仁、赤芍、絲瓜絡(luò)、石菖蒲、川芎、葛根、丹參、白芍。若面部肌肉萎縮,皮膚麻木較甚者,可加20克當(dāng)歸,6克紅花;若眼瞼閉合無力者,可重用30克黃芪,并加升麻、黨參各10克。
2、初起風(fēng)邪客絡(luò),治宜祛風(fēng)解毒。
面癱多發(fā)生在春秋之季,可見口眼歪斜、耳鳴、頭暈、面肌不收,部分歡呼著還可出現(xiàn)典型的劇烈疼痛、皮損紅赤、耳后皰疹。面癱的發(fā)生因為感受風(fēng)寒邪毒,上犯頭面,致使氣血郁滯、經(jīng)絡(luò)阻痹。
面癱發(fā)生較快,符合“風(fēng)善行而數(shù)變”的特性,所以在起病初期,應(yīng)當(dāng)祛風(fēng)解毒,佐以通絡(luò)牽正。選荊芥、蔓荊子、防風(fēng)、海風(fēng)藤、絲瓜絡(luò)、地龍、蜈蚣、白芥子、伸筋草、全蝎、野菊。若伴耳后皰疹疼痛,則可加板細(xì)辛、藍(lán)根、白芷、連翹。
3、中期活血通絡(luò)、氣血瘀滯。
當(dāng)面癱發(fā)生半月后,病機(jī)常轉(zhuǎn)歸為氣滯血瘀、經(jīng)脈痹阻,病人面肌萎縮無力、面部麻木不仁;甲皺微循環(huán)彎曲度增加,血液粘稠度增高,部分管腔痙攣或狹小。舌紫暗、瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。所以治療宜側(cè)重活血祛瘀,佐以通絡(luò)牽正。選紅花、當(dāng)歸、蜈蚣、地龍、赤芍、白芥子、川芎、片姜黃、全蝎、桃仁。如果瘀血癥狀明顯,還可酌用丹參注射液16ml加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,1次/天,1療程為7天,配合治療,以改善微循環(huán)、增強(qiáng)活血化瘀的作用。
針刺療法
常用的針刺主穴為翳風(fēng)、下關(guān)、頰車、陽白等穴,配穴可選四白、魚腰、地倉、合谷等穴。針刺宜用弱刺激手法,并可采用地倉透頰車、陽白透魚腰等手法,每天交替使用。針刺每日1次,每次留針20分鐘,連續(xù)治療10天為1個療程,一般需作2~3個療程的治療。此療法適合面癱患者在急性期過后采用。
按摩療法
用手掌和熱毛巾在頜面部自下而上地推揉患側(cè)肌肉,每日推揉3~4次,每次推揉10分鐘。可改善面癱患者面部的血液循環(huán),興奮其麻痹的面部表情肌,使其早日康復(fù)。
用民間驗方治療面癱也很有效。例如,取生蓖麻子仁7粒,將該藥去殼搗爛,敷在面部的牽正穴上。如左臉歪斜可貼在右臉的牽正穴上,如右臉歪斜可貼在左臉的牽正穴上。
需要注意的是,面癱患者在發(fā)病的初期應(yīng)注意保暖,可用棉墊、大口罩或其他棉質(zhì)物品保護(hù)患側(cè)面部。同時,面癱患者應(yīng)注意休息、減少外出、避免風(fēng)寒、保持室內(nèi)空氣的新鮮和溫暖,要用溫水洗臉、洗澡。患者還應(yīng)經(jīng)常對著鏡子練習(xí)各表情肌的動作,如皺眉、閉眼、鼓腮、撅嘴、露齒等。經(jīng)常做這些動作,可以維持肌肉的緊張力,防止肌肉萎縮。
上面為大家介紹了中醫(yī)治療面癱的方法,面癱對患者的身心健康都有很大影響,一旦發(fā)生面癱就要及時治療。