提起帕金森病，很多人想到的就是肢體上的抖、僵、慢。近來(lái)醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)，帕金森病腦內(nèi)病理改變比較局限，但其臨床表現(xiàn)豐富多彩，除了“抖、僵、慢”運(yùn)動(dòng)癥狀外，還伴有多種多樣的非運(yùn)動(dòng)癥狀，如嗅覺(jué)喪失、便秘、失眠、多夢(mèng)、抑郁、焦慮。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀常常在運(yùn)動(dòng)癥狀之前出現(xiàn)，并貫穿疾病始終，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。但是，非運(yùn)動(dòng)癥狀往往被忽視，或誤診為其他疾病，因此目前越來(lái)越被重視。

　　嗅覺(jué)減退

　　研究表明，近半數(shù)的帕金森病患者在早期出現(xiàn)嗅覺(jué)減退，聞不到曾經(jīng)能夠很容易聞到的氣味。感冒、鼻塞等情況可以導(dǎo)致一段時(shí)間聞不到氣味，但當(dāng)這些情況好轉(zhuǎn)后，嗅覺(jué)也會(huì)恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)。如果一直持續(xù)感到聞不到氣味，就應(yīng)該注意了。帕金森病患者嗅覺(jué)喪失常易被忽視，如不提示患者，往往不會(huì)主動(dòng)訴說(shuō)有嗅覺(jué)喪失。一旦發(fā)現(xiàn)嗅覺(jué)喪失，應(yīng)結(jié)合其他癥狀，通過(guò)嗅覺(jué)檢查、影像檢查等手段有助于提早進(jìn)行診斷。

　　便秘

　　便秘是帕金森病一個(gè)非常常見(jiàn)的癥狀，往往出現(xiàn)在帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀前，表現(xiàn)大便費(fèi)勁，幾天一次，排便后感覺(jué)仍然沒(méi)有排凈，但大便不一定干結(jié)。帕金森病患者便秘是排便肌肉乏力、全身活動(dòng)緩慢和僵硬、腸道蠕動(dòng)受到影響所致，另外自主神經(jīng)受到影響，不自覺(jué)地流口水、出汗及出現(xiàn)不正常的油脂分泌，也會(huì)加重便秘。

　　睡眠障礙

　　常常表現(xiàn)為睡眠中經(jīng)常存在生動(dòng)的夢(mèng)境，在睡眠中喊叫、手腳亂動(dòng)甚至踢打、踢被子等，更有甚者從床上滾落下來(lái)，這些醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“快動(dòng)眼期睡眠行為障礙”的現(xiàn)象，也可能是帕金森病早期的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)在帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀之前數(shù)年。睡眠障礙也可以表現(xiàn)入睡困難、易醒、早醒。但我們平常睡眠中出現(xiàn)翻身、偶然說(shuō)夢(mèng)話、失眠等是正常情況。

　　精神癥狀

　　坐立不安、注意力不集中、抑郁、情緒低落、疲勞感和焦慮等精神癥狀也是帕金森病患者常見(jiàn)且較早出現(xiàn)的非運(yùn)動(dòng)性癥狀，可以表現(xiàn)在震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀之前?；颊叩湫偷闹髟V為：我感覺(jué)身體很疲乏，無(wú)力；情緒不好，總是高興不起來(lái)；記性差，腦子反應(yīng)慢。有的患者因焦慮、抑郁看精神心理科，不久出現(xiàn)動(dòng)作慢了，一檢查，已患上了帕金森病。而非專(zhuān)業(yè)帕金森病醫(yī)生不一定了解情況，單純按抑郁治療就束手無(wú)策了。因此有抑郁情緒的患者，一旦有抖、僵、慢等運(yùn)動(dòng)癥狀，要聯(lián)想到帕金森病。