取雞蛋一個(gè),去黃留清,把蛋清倒入碗內(nèi),兌入做豆腐的鹵水一小酒盅(約5-10毫升),攪勻,令患者仰臥,脫去上衣,暴露腹部,術(shù)者每抓取蛋清少許放于腹壁上,(我想是不是主要用來(lái)起潤(rùn)滑作用?)即將手掌平放于患者腹上,稍加壓力,順一個(gè)方向巡回按摩,約三至五分鐘,可再抓取少許蛋清放于腹壁上,重復(fù)上述動(dòng)作,約半——1小時(shí)左右,隨術(shù)者手動(dòng),即可聽(tīng)到患者腹中嘩嘩的聲響(即腸鳴音),患者開(kāi)始排氣(放屁)腹脹明顯轉(zhuǎn)輕而愈。
按摩療法治食積腹脹
食積,又稱(chēng)傷食,也叫宿食,意義基本一樣,只是病情輕重和病程的時(shí)間不同罷了。現(xiàn)在稱(chēng)之為“消化不良”。
傷食一病,臨床上經(jīng)常見(jiàn)到,但是大多數(shù)的內(nèi)科專(zhuān)著上卻不見(jiàn)論述。究其原因,可能是因?yàn)閭巢凰闶裁创蟛?,又由于普遍認(rèn)為此病多得之于小兒,所以此病也就多歸入于兒科專(zhuān)著中去論述了。其實(shí),我認(rèn)為不然,就我臨床中見(jiàn)到的病例,固然以小兒患病者居多,但成年人患此病者也不少。病情也可輕可重,不一定都是“小病”。雖然此病一般講是危及不到生命,但患此病者的痛苦,實(shí)在是不比其他病為輕,這一點(diǎn)我自己是深有感觸的。
《幼幼集成:傷食證治》說(shuō):“傷食一證,最關(guān)利害。如遷延不治則成積成癖,治之不當(dāng)則成疳成癆”。這雖然是針對(duì)小兒患者而言,但其意義對(duì)成人患者也是相同的。治療此病,根據(jù)臨床癥狀的輕重不同,常用的處方也不盡相同,只要對(duì)癥,效果都是十分理想的。
但我家有一個(gè)外用的按摩方法,用來(lái)治療此病卻是卓有成效,而且不用花錢(qián),不用吃藥,尤其對(duì)那些不能服藥的小兒患者,真有“手到病除”的效果。今記錄于此,希望后學(xué)者能不以其簡(jiǎn)而忽之。
方法:取雞蛋一個(gè),去黃留清,把蛋清倒入碗內(nèi),兌入做豆腐的鹵水一小酒盅(約5-10毫升),攪勻,令患者仰臥,脫去上衣,暴露腹部,術(shù)者每抓取蛋清少許放于腹壁上,(我想是不是主要用來(lái)起潤(rùn)滑作用?)即將手掌平放于患者腹上,稍加壓力,順一個(gè)方向巡回按摩,約三至五分鐘,可再抓取少許蛋清放于腹壁上,重復(fù)上述動(dòng)作,約半——1小時(shí)左右,隨術(shù)者手動(dòng),即可聽(tīng)到患者腹中嘩嘩的聲響(即腸鳴音),患者開(kāi)始排氣(放屁)腹脹明顯轉(zhuǎn)輕而愈。
按:此方來(lái)源,得自家傳,據(jù)母親講,解放前,外祖父得了此病,當(dāng)時(shí)因?yàn)槿贬t(yī)少藥,末能及時(shí)治療,數(shù)日后,竟至萎靡,(可能是因脫水引起了電解質(zhì)紊亂?),外公的父親只好到數(shù)十里以外去請(qǐng)醫(yī)生。半路上遇一熟人,問(wèn)何故如此匆忙?語(yǔ)之,熟人說(shuō):“如此小病,何用請(qǐng)醫(yī)?即告以此方,并說(shuō),最重者也不過(guò)用二個(gè)雞蛋的蛋清。信之,歸家一試便愈,從此成為外祖父家的一個(gè)秘方。
我得此方后,屢試于臨床而收捷效,71年,我在縣衛(wèi)校學(xué)習(xí)三個(gè)月,那時(shí)正是艱苦奮斗的年月,伙食很差,畢業(yè)時(shí),食堂把平時(shí)節(jié)余的伙食費(fèi)買(mǎi)了一口大豬,家在長(zhǎng)興(是安圖縣的深山區(qū))的同學(xué)又回去打了一個(gè)野豬和一個(gè)狍子,所以臨畢業(yè)的最后幾天,等于頓頓全是肉。我雖然加了小心,不敢多吃,但還是傷了食,畢業(yè)的那天即感到腹脹不適,買(mǎi)了紫叩丸,山楂丸?;氐郊抑羞B服二三天仍不愈。而且癥狀越來(lái)越重,欲吐不能,欲便不得,腹脹厭食,難受之至無(wú)法形容。
后用此方治之,一次即愈,是為我的親身體驗(yàn)。此后我于臨床中每遇傷食病,常?,F(xiàn)身說(shuō)法,信者用之,無(wú)不效者,因此敢筆之于此,以傳后學(xué)。此法尤以小兒患者艱于服藥者最為適宜,因?yàn)榛純旱哪赣H即可操作施術(shù),患兒容易配合,便于治療。我用此法治療的小兒患者確實(shí)不少,因?yàn)檫@不屬于什么“大病”所以我也都沒(méi)有一一記錄。
我自從得了這個(gè)方法,一直以為別人不會(huì)這種方法。其實(shí)這種按摩療法原來(lái)古已有之,后來(lái)讀《名醫(yī)類(lèi)案》載:欽天監(jiān)臺(tái)官?gòu)埦胺?,成化丁酉七月間,領(lǐng)朝命往陜西秦邸與平王治葬,張至途中,偶得腹脹之疾,醫(yī)莫能療(郭按:即傷食之證也,恐是因?yàn)闅J差大人,無(wú)人敢用攻下藥,否則如此小病,何以無(wú)人能療?)。寓居臥龍寺,待盡而已……。一叟忽過(guò)訪,自云能治此疾,延視二手脈,即口授一方,以杏仁,陳皮,海螵蛸等份為細(xì)末,佐以槐樹(shù)葉,桃枝各七件,至翌日正午時(shí),汲水五桶,煎三四沸,至星上時(shí)(郭按即黑天后,星星剛出來(lái)時(shí))再煎一沸,患者就浴,令壯人以手于湯中按摩臍之上下百數(shù),少時(shí)轉(zhuǎn)矢氣,病即退矣。張如其法,黎明此老復(fù)至,病去十之七八矣,酬以禮物俱不受,是夕腫脹平復(fù),此老更不復(fù)見(jiàn)矣,或謂張景芳遇仙云。
郭按:張景芳所患,即是傷食病無(wú)疑,至其治法,也是用的按摩療法而收效,至于浴中所用藥物,大概起不到太大的作用,其功在于“令壯者以手于湯中按摩臍之上下百數(shù)(百數(shù),是用百來(lái)作單位數(shù),不是一百次),而沐浴本身也能幫助人加速消化(民諺有云:餓了不洗澡,飽了不剃頭)。至于用水煎而又煎,以及等正午和天黑才能施術(shù),這大概都是古人故弄玄虛的事,本無(wú)深意。然而通過(guò)此一病例也正可以佐證我以上所論述的按摩療法治傷食病是確實(shí)有效的,而且比張景芳所用的方法更簡(jiǎn)單易行。
傷食病在臨床上比較好診斷,因?yàn)榇瞬〈蠖嗳硕加忻黠@的起病原因,也就是有暴飲暴食病史,或因吃了生冷不潔的食物,或在飲食的前后因事生氣,故而診斷上比較容易;但也間有不易辨證的,舉二例如下:
一:七十年代,我曾治過(guò)一個(gè)小兒,年三歲,有一次小孩的母親來(lái)問(wèn)我,說(shuō):小孩最近得了一種怪病,經(jīng)常見(jiàn)他長(zhǎng)嘆一口氣,其它似乎沒(méi)什么特殊表現(xiàn),難道這么點(diǎn)的小孩他還有什么“愁事”么?我問(wèn)小孩最近飲食和二便情況如何?回答說(shuō):飲食好象不如以前愿吃,二便沒(méi)什么明顯的變化。我說(shuō),這是傷食病。小孩的母親表示不相信。我取自制的五香丸3克(內(nèi)含甘遂),令其每服1克,得大便瀉下,停后服。繼服山楂丸一合(每次一丸,一日二次)服后即愈。我之所以診為傷食證,實(shí)因以前治過(guò)此類(lèi)病例,蓋由經(jīng)驗(yàn)所得,非為虛構(gòu)也。不信?請(qǐng)您一試便知。
二:食積腹瀉
77年1月21日,我的兒子七歲,晚間忽得腹瀉病,開(kāi)始每晚1-2次,后漸增至四——六次,奇怪的是腹泄只限于晚間入睡后,白天并無(wú)疾苦,疑其在外面貪玩受涼所致,為開(kāi)理中湯加吳萸,木香,焦三仙,服二劑無(wú)效,又考慮是腸炎,給服痢特靈,氯霉素二日仍無(wú)效(在那個(gè)年代都用這樣的藥)。后觀察其腹瀉時(shí)腹微痛,量不多但排氣多。沉思良久:如果是腸炎不應(yīng)只限于晚間腹瀉,無(wú)膿血便和里急后重感,且服痢特靈等藥無(wú)效,這也不是痢疾和腸炎,理中湯加味無(wú)效,也不是受寒可知。排氣多,腹微疼痛,此必食積無(wú)疑矣。乃取自制五香丸5克(內(nèi)含甘遂,瀉下力很強(qiáng)),當(dāng)天晚間服一半,次晨又服一半,服后一時(shí)許,連早飯也都吐了,(這是因?yàn)楦仕斓脑?,凡含甘遂的藥,不提倡連續(xù)服,連服往往引起嘔吐),因?yàn)閻盒募礇](méi)有再服,至上午9點(diǎn)多鐘,瀉下大便先干后稀量很多,內(nèi)中竟有二三塊很硬的,后又瀉下二次稀便,頓愈。按此腹瀉竟有點(diǎn)類(lèi)似熱結(jié)旁流的證候了。
上面我們?cè)?jīng)說(shuō)過(guò),傷食病本也不算什么大病,所以除非特殊情況下,不必興師動(dòng)眾的開(kāi)處方,一般應(yīng)用中成藥即可解決。蒲輔周說(shuō):“傷食偏重于食,或吐,(郭按:傷食初期,古人多倡用吐法---“其在上者,引而越之”。近代則較少用之)或消或下;停食則重在氣,理氣兼消。”《幼幼集成:食積證治》說(shuō):“輕則和解常劑,重必峻下湯丸。”我們只要根據(jù)這些原則,靈活選用,是會(huì)收到理想的效果的。但對(duì)不能服藥的人或小兒患者,我這種“按摩”的方法,真的效果很好。
下面再講錄二個(gè)不藥而愈的傷食病例,以廣見(jiàn)聞:
郭按:我的父親曾講一個(gè)真實(shí)的故事,言有一個(gè)人,體壯而頗能食,精神略有癡呆。為人擁工,一日閑暇,眾人相聚而戲,有人與之打賭曰:你如能吃二斤蛹子(蠶蛹---山東人喜食之),我當(dāng)請(qǐng)客。曰:能。于是為之買(mǎi)來(lái),又在暗中做了手腳,大約有二斤半,炒熟后與之服。此人服后即撐脹難受,吐不出,便不下,堪堪萎頓。主家說(shuō):隨我澆園去吧(解放前山東日照一帶的菜園,澆水時(shí)用一柳斗綁一木棍,用人工從低處舀水,倒入溝渠中,流入菜田之中),此人只好強(qiáng)支撐去澆菜園,如此上下取水,時(shí)間稍長(zhǎng),突然,所食之物頓涌吐出,病遂愈。否則怠矣。咦,主人雖非醫(yī)者而實(shí)通醫(yī)理者也。此非“其在上者,越而去之”乎?正中吐法矣。
《飽食冷飲凝結(jié)不通》
余在京用庖人某,忘其名,拙藝粗才,百無(wú)一長(zhǎng),以奔走枵餓之腹,驟得飽餐,啖飲兼數(shù)人之量。又常飲涼水,眾止之,曰:余慣此,不吃茶也。一日忽患腹痛,少食輒吐,大便閉,汗出如雨,呼號(hào)輾轉(zhuǎn),眾以為急癥。余曰:此飽食傷胃,兼冷水凝結(jié),大便通,則愈矣,故置不問(wèn)。晚餐后,匍匐求余,揮涕不止,乃難之曰,疾由自取,余何能為,必欲余治爾病,先取十桶水,置兩缸傾倒之,必足三十度,然后可。庖人曰:小人病莫能興,十桶水何由致!余曰:不能則勿望余治也。不得已,飲恨力疾而起。同人以余為太忍。庖人乃取水如命傾倒之,未至二十度,腹中漉漉鳴,汗津欲滴,急如廁,洞下之,軟不能起。同人扶之床,坦然睡去。二刻許稍醒,則腹虛體輕,求飲食矣。余入廚問(wèn)曰:腹尚痛否,曰不痛矣。尚作嘔否;曰不嘔矣。乃曰:爾之病,我已治之愈,比湯藥針灸何如?取水之苦,可不怪我矣。庖人慚懼叩頭。又告之曰,后須少食,不然將復(fù)痛,庖人敬諾。
同寓者請(qǐng)其故,余曰:余命取水傾倒,則俯仰屈伸,脾胃自開(kāi),焉有不愈者。眾乃服?;蛟?,何不用藥,余曰,用平胃散合承氣湯,未嘗不可,但藥可通其腸胃,不如令其運(yùn)動(dòng),皮骨具開(kāi),較藥更速也。(《醉花窗醫(yī)案》)
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