大腸癌是一種常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在西方發(fā)達(dá)國家居惡性腫瘤譜的第二位。在我國,腸癌發(fā)病率連年走高,遞增速度為世界平均數(shù)的兩倍。且發(fā)病年齡多在40-60歲,比歐美提前約10年,30歲以下的結(jié)直腸癌患者也比歐美多見。
腸癌是多種復(fù)雜因素內(nèi)外交互、共同作用、多階段發(fā)生的疾病,但從流行病學(xué)研究確定高危人群為篩查目標(biāo),可以大大提高腸癌的檢出效率。哪些人群容易被腸癌“盯”上呢?
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飲食精細(xì),高熱多脂
隨著社會(huì)生活水平的提高,人們飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化。三十年前,粗茶淡飯、過年才見葷腥,這是常態(tài)。而今,雞鴨魚肉餐餐見,鮑魚、海參、魚翅等珍饈也成為家常便飯。不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致心血管、腫瘤、糖尿病、肥胖癥節(jié)節(jié)攀升。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心副主任醫(yī)師蔣梅指出,現(xiàn)代人過于精細(xì)的飲食、不良的習(xí)慣,是造成腸癌的一個(gè)罪魁禍?zhǔn)?。有研究顯示,膳食中脂肪類成分超過40%是腸息肉發(fā)病的重要因素,熱量的攝入量與腸癌發(fā)病率呈正相關(guān)。而存在于蔬果谷物中的膳食纖維能抵抗體內(nèi)消化酶的降解,增加糞便體積和排便頻率。飲食纖維素?cái)z入不足,長期便秘可導(dǎo)致食物中的致癌原與腸道粘膜接觸的時(shí)間過長,成為誘發(fā)腸癌的因素。
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經(jīng)常久坐、吸煙嗜酒
生活方式與大腸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系日益受到重視。蔣梅說,有證據(jù)表明,缺乏體力活動(dòng)、久坐的職業(yè)人員與從事高強(qiáng)度體力工作者相比,大腸癌發(fā)病率有顯著差異,后者的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于前者。
另外,煙草可能在癌變的早期起到促進(jìn)作用。吸煙對(duì)直腸癌的危險(xiǎn)性較結(jié)腸癌更為明顯。煙齡越長,罹患腸癌的危險(xiǎn)性越高。再者,“煙酒不分家”,研究表明,酒精的攝入量與腸癌的發(fā)生呈正相關(guān)。
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親屬患癌,風(fēng)險(xiǎn)更高
據(jù)統(tǒng)計(jì),約20%的大腸癌患者的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。蔣梅指出,患者第一代親屬患癌的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群增加3倍,一代親屬中如有2人患癌,這種風(fēng)險(xiǎn)則增加到6倍,而這種家族遺傳性在結(jié)腸癌比直腸癌更常見。家族性腺瘤性息肉?。‵AP)存在APC基因缺失,55歲幾乎100%癌變。錯(cuò)配修復(fù)基因突變導(dǎo)致的遺傳性非息肉病(HNPPC)占腸癌發(fā)病的5%左右,發(fā)病年齡可能提前5-10年。
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合并其它疾病
如慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道腺瘤性息肉、血吸蟲病、克羅恩病等均與大腸癌的發(fā)生有關(guān)。宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科腫瘤病人接受腹部放療后,腸癌的發(fā)病率可提高2-3倍。
Tips
早期腸癌治愈率達(dá)80%
腸癌的自然史漫長,從癌前病變發(fā)展到浸潤性癌要經(jīng)過多次基因缺失、突變等分子生物學(xué)事件,可能長達(dá)10-15年。因此,這對(duì)篩檢發(fā)現(xiàn)早期病變提供了有利的機(jī)會(huì)。
資料顯示,美國在過去的10年里,50歲以上者的腸癌發(fā)病率已經(jīng)下降了30%,其中結(jié)腸鏡篩查的推廣功不可沒。早期腸癌的治愈率可達(dá)80%以上,非常早期的腸癌,腹腔鏡就可以完成,創(chuàng)傷也不大。因此,預(yù)防腸癌,除了要改變不良的生活習(xí)慣,建議高危人群要積極進(jìn)行腸癌篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥137適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥410清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥103廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥130主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥67用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥189結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià): ¥279破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥125破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥66扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥140抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥75抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥125破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥35抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對(duì)惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥99抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
健客價(jià): ¥16破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥65破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥130抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥105