徐文兵厚樸中醫(yī)學(xué)堂堂主

　　曾受著名主持人梁冬之邀，作客中央人民廣播電臺(tái)，主講《重新發(fā)現(xiàn)中醫(yī)太美之黃帝內(nèi)經(jīng)》；著有《字里藏醫(yī)》等。

　　治療手腳冰涼為什么要調(diào)心呢？為什么要關(guān)注其情緒、情感、性格呢？仔細(xì)觀察一下就不難發(fā)現(xiàn)，人在情緒波動(dòng)的時(shí)候、動(dòng)感情的時(shí)候、精神緊張時(shí)候，往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)手腳冰涼，甚至出汗。

　　很多女孩子在入秋以后，特別是到了冬天，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，就是手腳冰涼。這個(gè)問(wèn)題在白天還不礙事，可是到了晚上，有的人睡在被窩里面，如果不用暖水袋或者熱寶的話，睡一晚上被窩都是涼的，暖和不過(guò)來(lái)。

　　很多手腳冰涼的女孩子都伴有嚴(yán)重的痛經(jīng)或關(guān)節(jié)痛的毛病，痛經(jīng)嚴(yán)重的有的會(huì)出現(xiàn)嘔吐、暈厥甚至昏迷。

　　中等程度的則伴有手腳皮膚顏色變成青紫甚至變黑，西醫(yī)稱(chēng)之為雷諾氏病。輕度的還伴有手腳潮濕出汗，越?jīng)龊乖蕉唷?/p>

　　很多人也知道這是末梢血液循環(huán)不好，這種寒氣大的人似乎是天冷的日子不好過(guò)，那么到了春夏，天熱了，是不是就正好平衡，癥狀能緩解了呢？

　　其實(shí)不然，在秋冬手腳冰涼的人，在春夏照樣不好過(guò)，這些人在夏天不會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼，反而會(huì)出現(xiàn)手腳心發(fā)熱，甚至干燥脫皮。人是恒溫動(dòng)物，健康的人是冬暖夏涼，不健康的人正好相反，冬涼夏熱。

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　　中醫(yī)怎么認(rèn)識(shí)手腳冰涼呢？

　　一言以蔽之，氣血運(yùn)行不暢。氣是指衛(wèi)氣，指充斥在血脈外面細(xì)胞腠理之間的能量。

　　血是指營(yíng)血，是指在血脈中流動(dòng)的營(yíng)氣和血液。

　　這里有質(zhì)的區(qū)別，單有手腳冰涼，而沒(méi)有出現(xiàn)皮膚、血脈顏色變化的，這些人只覺(jué)手腳冷或者麻木，沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，這是衛(wèi)氣不足、不暢。

　　如果是而手腳冰涼同時(shí)出現(xiàn)了手腳顏色青紫、發(fā)黑甚至壞死，伴有嚴(yán)重疼痛的，就是不光是衛(wèi)氣的問(wèn)題，已經(jīng)影響到了營(yíng)血，寒凝血滯，不通則痛，問(wèn)題就更嚴(yán)重了。有的人會(huì)形成壞疽，嚴(yán)重的需要手術(shù)切除、截肢。

　　就衛(wèi)氣不足不暢而言，中醫(yī)辨證還要分清虛實(shí)，那些手腳摸上去只是不暖和，用手捂一會(huì)兒就能熱乎過(guò)來(lái)的，屬于虛證，只是氣不足。

　　而那些摸上去冰涼，多捂一會(huì)兒就覺(jué)得刺骨，半天暖不過(guò)來(lái)的，就屬于實(shí)證，屬于實(shí)寒，實(shí)在正氣不足的基礎(chǔ)上，感受了很深的寒邪。如果冰涼加上出汗的話，就是在寒的基礎(chǔ)上感受了濕邪。

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　　中醫(yī)如何治療手腳冰涼？

　　中醫(yī)把手腳冰涼稱(chēng)為四肢厥逆，要從身心兩方面入手。

　　這里面必須強(qiáng)調(diào)，身和體是完全不同的。

　　身是指身軀、軀干，包括我們胸腔、腹腔、盆腔里面的藏腑。而體是指肢體，包括手、臂和腿，足。古人講四體不勤，就是指胳膊腿不活動(dòng)、不勞動(dòng)。不用說(shuō)，人體的軀干要比肢體重要，人沒(méi)有了胳膊腿照樣能活，但是沒(méi)有了身軀也就沒(méi)命了。

　　所以在氣血不夠的時(shí)候，人體的本能反應(yīng)就是舍車(chē)保帥，把流淌在四肢的氣血抽回來(lái)供身軀頭腦使用。健康的人這種情況不會(huì)經(jīng)常發(fā)生，而身軀和內(nèi)在藏腑有問(wèn)題的人，就會(huì)形成習(xí)慣。

　　所以手腳冰涼是直接末梢的問(wèn)題，而治病求本，我們一定要去先調(diào)理他的身軀根本內(nèi)在藏腑。當(dāng)身軀主干健康以后，人自然就會(huì)有氣血被調(diào)動(dòng)運(yùn)行到手腳。

　　治療手腳冰涼為什么要調(diào)心呢？為什么要關(guān)注其情緒、情感、性格呢？

　　仔細(xì)觀察一下就不難發(fā)現(xiàn)，人在情緒波動(dòng)的時(shí)候、動(dòng)感情的時(shí)候、精神緊張時(shí)候，往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)手腳冰涼，甚至出汗。有的人在生氣的時(shí)候就會(huì)手腳冰涼，甚至能氣得背過(guò)氣去。

　　而性格偏激執(zhí)拗的人，則會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的手腳冰涼。這其實(shí)也是為了保身心，而犧牲四肢末梢氣血供應(yīng)的結(jié)果。當(dāng)人的心理素質(zhì)提高，情緒情感變得堅(jiān)強(qiáng)穩(wěn)定的時(shí)候，四肢冰涼的問(wèn)題也就迎刃而解了。北京人說(shuō)手腳冰涼的人是姥姥不疼舅舅不愛(ài)，老百姓的一句俗話早就點(diǎn)明了身心肢體是相關(guān)的。

　　中醫(yī)治療四肢厥逆，有溫散寒邪，搶救心衰的四逆湯，還有調(diào)整情緒的四逆散。

　　另外就是用針刺艾灸的方法，疏通氣血。中醫(yī)做檢查治療的時(shí)候，一般把手冷的程度分成5級(jí)，最輕的就是手指末梢涼，其次是掌指關(guān)節(jié)以下涼，第三是手腕以下涼，第四是內(nèi)關(guān)和外關(guān)穴以下涼，內(nèi)關(guān)外關(guān)在腕關(guān)節(jié)上兩寸，最嚴(yán)重的就是胳膊肘一下都是冰涼的。

　　針灸治療一般都是從寒熱分界線入手，引陽(yáng)氣，驅(qū)寒氣，治療效果很好。

　　在醫(yī)生調(diào)整身心的基礎(chǔ)上，我們可以通過(guò)藥浴按摩的方法緩解手腳冰涼：

　　可以用桂皮50克、當(dāng)歸50克、細(xì)辛30克煎湯煮水，泡的時(shí)候水溫不要過(guò)高，要慢慢添加熱的藥液，才能達(dá)到最好的滲透驅(qū)寒的效果。