平?？倳?huì)聽到關(guān)愛女性乳房健康之類的公益宣傳，然而關(guān)愛男性蛋蛋健康也是非常重要的。今天要和大家聊的是有關(guān)蛋蛋的問題。

　　臨床上常見一些男性有陰囊濕疹的問題，大都及時(shí)治療便能緩解甚至痊愈。可是，也有一種效果不佳遷延難愈的，醫(yī)生頭疼，患者也頭疼。遇到這種情況，就要警惕一種名為Paget病的皮膚惡性腫瘤了。

　　Paget病，又稱濕疹樣癌，由JamesPaget于1874年首次描述，易發(fā)于富有大汗腺的區(qū)域，其最常發(fā)的部位是乳房，而其他如陰囊、陰莖、外陰等部位也會(huì)發(fā)生。據(jù)文獻(xiàn)記載白種人和女性更容易患上該病，但是在亞洲，則以男性為主。

　　按發(fā)病部位可分為乳房Paget病和乳房外Paget病。陰囊Paget病屬于乳房外Paget病，具有病程長(zhǎng)、易侵襲、易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，因其臨床表現(xiàn)類似濕疹，且較為罕見，目前在文獻(xiàn)中也僅報(bào)道過(guò)數(shù)百例，故而很多臨床醫(yī)生缺乏對(duì)該病的診斷意識(shí)，也容易導(dǎo)致誤診和漏診。

　　但是陰囊Paget病與陰囊濕疹還是有區(qū)別的：陰囊Paget病以40-80歲的男性多見，少數(shù)患者有化學(xué)及放射物品接觸史，屬于皮膚惡性腫瘤，且病程緩慢，可能有幾年到幾十年的病史。臨床表現(xiàn)為陰囊紅疹、紅斑、滲出性皮炎、瘙癢或燒灼樣疼痛等癥狀；而陰囊濕疹好發(fā)于青壯年，屬于慢性局限濕疹皮膚病，臨床表現(xiàn)為局部奇癢難耐，常因搔抓或自行涂藥，導(dǎo)致紅腫、滲出、感染等。但臨床對(duì)于陰囊Paget病的確診還是要靠病理活檢。

　　關(guān)于該病的發(fā)病機(jī)制至今仍不明確且眾說(shuō)紛紜，目前認(rèn)為該病絕大多數(shù)為表皮內(nèi)原發(fā)的惡性腫瘤，當(dāng)然也有不少研究支持該病與其他腫瘤有關(guān)。

　　現(xiàn)階段對(duì)于該病的治療主要靠手術(shù)切除，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道手術(shù)切除不完全是術(shù)后局部復(fù)發(fā)的最主要因素，所以一般采取手術(shù)擴(kuò)大病灶切除。也有采用放射治療的，一般出于患者年齡過(guò)大或手術(shù)面積過(guò)大等方面的考慮。當(dāng)然也有光動(dòng)力療法等治療手段，但目前依然認(rèn)為手術(shù)是最佳治療方式。

　　對(duì)于中醫(yī)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)沒有明確文獻(xiàn)記載，但從癥狀表現(xiàn)類似于“繡球風(fēng)”、“腎囊風(fēng)”，一般辨證論治可以分為兩種證型，即濕熱下注型和血虛風(fēng)燥型，相應(yīng)的治法是清熱利濕或養(yǎng)血祛風(fēng)。

　　男人們，關(guān)愛蛋蛋從自己做起，切勿出現(xiàn)該病時(shí)羞于就診，導(dǎo)致病情加重。