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警惕小兒風(fēng)濕熱累及心臟 怎防小兒風(fēng)濕熱

2016-01-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒風(fēng)濕熱是幼兒時期常見疾病,家長在照顧患兒方面應(yīng)多加留意,尤其是該病會累及到心臟。下面介紹小兒濕熱的預(yù)防保健措施。

  孩子風(fēng)濕熱怎么辦?風(fēng)濕熱是兒童容易患的一種疾病,家長們平時要注意寶寶風(fēng)濕熱的癥狀,及時治療與日常預(yù)防。

  警惕小兒風(fēng)濕熱累及心臟

  小孩患病后,多有不隨意、不自主、不規(guī)則的動作,嚴(yán)重的病例常侵犯心臟,發(fā)生心內(nèi)膜炎、心外膜炎和心肌炎。心臟的風(fēng)濕損害,如能及時治療可治愈。而心臟受累,如風(fēng)濕活動頻繁復(fù)發(fā),則易發(fā)展為慢性風(fēng)濕性瓣膜病。

  風(fēng)濕熱侵犯心臟的主要病變是累及心臟瓣膜,二尖瓣、主動脈瓣受損多見,急性期瓣膜增生腫脹,內(nèi)皮細(xì)胞膜受損,表面粗糙,膠原纖維外露,血小板、纖維蛋白可形成灰白色粟粒狀的贅生物,發(fā)生心內(nèi)膜炎。

  當(dāng)炎癥消退或復(fù)發(fā)時,瓣膜因大量纖維組織增生與收縮而變硬變厚,產(chǎn)生粘連和縮短,導(dǎo)致瓣膜狹窄及關(guān)閉不全。發(fā)生心肌炎,心肌間質(zhì)小血管形成風(fēng)濕小體,晚期有瘢痕形成,常易發(fā)生心功能不全危及生命。少數(shù)病兒則可出現(xiàn)胸痛,心包磨擦音,臨床常提示患兒感染了風(fēng)濕性心包炎,但較少見。

  因此,一旦發(fā)現(xiàn)小兒有上述表現(xiàn),經(jīng)檢查血沉增快,抗“O”增高等,可確診為風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱活動期應(yīng)讓患兒臥床休息,給予易消化的蛋白質(zhì)、維生素類食物,并連續(xù)使用足夠的青霉素10-14天,按時服用抗風(fēng)濕藥,伴有心衰時及早采用強(qiáng)心劑等綜合治療。

  1、預(yù)防初次風(fēng)濕熱

  1)防止上呼吸道感染,注意居住衛(wèi)生,經(jīng)常參加體育鍛煉,提高健康水平。

  2)對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染,應(yīng)早期予以積極徹底的抗生素治療,以青霉素為首選,對青霉素過敏者可選用紅霉素。

  3)慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作者(每年發(fā)作2次上),應(yīng)手術(shù)摘除扁桃體,手術(shù)前1天至手術(shù)后3天用青霉素預(yù)防感染。扁桃體摘除后,仍可發(fā)生溶血性性鏈球菌咽炎,應(yīng)及時治療。

  4)在封閉的集體人群中(軍營、學(xué)校、幼兒園等)預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn),早期診斷鏈球菌感染,建立必要的保健制度,可能徹底消除鏈球菌感染流行,大大減少風(fēng)濕熱的發(fā)病率。

 

  2、風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)

  已患過風(fēng)濕熱的病人,應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染。遵循醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行用藥。

  3、日常保健

  1)注意防寒保暖,加強(qiáng)抵抗力。

  2)風(fēng)濕活動停止后,可去除慢性病灶。

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