不少家長認為中草藥不良反應少,因此,喜歡用成人防病的中草藥給嬰幼兒治病。其實,中草藥也并非絕對安全,特別是對嬰幼兒來說。嬰幼兒是指從出生28天至3周歲的小兒。這個時期小兒雖然已較新生兒顯著成熟,但藥物在他們體內的分布有異于成人,一是細胞膜通透性的不同;二是血漿蛋白結合力的改變;三是體液分布的差異。小兒肝細胞酶系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,腎功能不完善,因此藥物在體內的代謝和排泄都與成人不同。正是這些原因決定了嬰幼兒用藥絕不等于是單純地將成人劑量減少。
宜選安全無毒的品種
一般中草藥中含有鞣質、生物堿等復雜化學成分,而肝功能發(fā)育尚未完全的嬰幼兒服用后,很有可能加重肝臟負擔,損害肝功能。如蟾酥嬰幼服用過量可引起消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的功能紊亂,從而發(fā)生惡心、嘔吐,甚至心律失常、驚厥等癥;朱砂中含有的硫化汞具有毒性,少量服用能解毒、安神、明目、安驚,然而超量服用或長期服用,機體受低濃度汞的作用,會出現齒齦腫脹、咽喉疼痛以及多夢、記憶力減退等癥狀。因此嬰幼兒宜選用低毒或藥食兩用(如萊菔子、陳皮、砂仁、烏梅、肉豆蔻、白芷、菊花、藿香、沙棘、山藥、山楂、小茴香、麥芽、蒲公英、益智、淡竹葉、胖大海、金銀花等)的中藥品種。
宜用藥性平和的品種。
由于嬰幼臟器嬌嫩,對大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用。若為風熱表證,當以辛涼解散表祛邪,以銀翹散、桑菊飲為主。對外有表邪,內有火熱之發(fā)熱,仍以辛涼解表。順其大熱之勢清而揚之,不宜用苦寒退熱之品,以免閉遏邪氣于里,攻伐正氣;如屬必用,則宜少量,中病即止。
宜佐健脾和胃之品。
小兒脾氣不足,消化能力差,因此應佐以健脾和胃,消食導滯之山藥、山楂、陳皮、六神曲、麥芽、雞內金、白術等。
宜佐涼肝定驚之品。
小兒體屬“純陽”,熱病偏多,且肝常有余,易出現肝熱抽搐、驚風之癥。救治小兒疾病特別是外感病邪,出現壯熱、煩躁、驚惕等癥,則應在清熱透解之時,佐以平肝熄風之蟬蛻、鉤藤、僵蠶、地龍等。
不宜濫用滋補之品。
小兒生機旺盛,宜飲食調理,不宜濫用滋補之品,否則會使機體陰陽失衡,傷及臟腑氣機。即便是存在虛癥,也必須慎用補劑。如體虛夾濕熱而有口臭、便秘、舌苔黃膩的患兒,應先用清熱除濕的藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮等,使熱清濕化,然后再服調補中藥;如平時易感冒、多汗,屬于氣虛的小兒,可服用補氣固表的黃芪、太子參、白術等;如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀,屬于脾虛,可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術、白扁豆、稻芽等;若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質淡,屬于氣血兩虛,可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗等。總之,健康小兒一般不必進補,尤其嬰幼兒更不宜亂補。
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舒肝理氣,散郁調經。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
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健客價: ¥6可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產后、久病等原因導致的體虛癥。
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健客價: ¥22主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥8用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關節(jié)痛、痛經等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥3.8