通常采取抗病毒配合超聲霧化治療,除非合并有細菌感染才應用抗生素。
若非心臟畸形、異物吸入等特殊原因引起的咳嗽、喘息,采用抗感染、霧化治療效果不佳時可選用中藥治療。中醫(yī)認為,小兒毛細支氣管炎主要是痰涎堵氣道所致,多數(shù)患兒形體稍胖,加之嬰兒期特殊的生理特點——脾胃常虛,內易生痰濁,外易被風熱或風寒侵襲,引起體內伏痰,從而表現(xiàn)喉中有哨音、呼嚕聲等。臨床上多辨為痰濕閉肺、風寒或風熱閉肺之證,常選用小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、麻杏石甘湯等加減治療。
食療助寶寶祛痰
毛支不好治,孩子咳不停、鬧不止,家長也難以安心。該科主任醫(yī)師趙坤說,中醫(yī)有句話叫“胃不和則臥不安”,在小兒毛支恢復期,家長可根據(jù)孩子的癥狀有針對性地做一些藥粥,對寶寶的恢復可起到很大的促進作用。
脾虛多痰脾有運化食物中的營養(yǎng)物質和輸布水液以及統(tǒng)攝血液等作用。脾虛則運化失常,因而脾虛多痰的小兒多伴有大便次數(shù)多、飲食不佳、面色蒼白或發(fā)黃、咳白痰等癥狀,家長可用具有健脾除熱、益氣安神作用的山藥、云苓煮粥。
肺熱多痰此類患兒咳出痰的顏色多為黃稠狀,并且伴有鼻腔干燥、手腳心發(fā)熱等癥狀,川貝紅梨燉冰糖效果不錯。具體做法是:取紅梨1個用清水洗凈,然后在紅梨中削一個孔把核去掉,選3~5個川貝(也可把川貝磨成粉)放入孔中,然后放入500克水中煮沸,再放入冰糖。待冷卻至適合溫度即可給患兒服用,也可把煮好的紅梨弄成小塊狀或糊狀喂小兒服下。
濕盛多痰此類毛支患兒多舌苔厚膩、腹部脹滿、咳白痰、喉間有痰鳴、常伴有喘等癥狀。對于此類患兒,取適量的陳皮、白蘿卜熬水喝即可收到一定的效果。
小兒毛支發(fā)作3次以上,應警惕哮喘
門診上也有些嬰幼兒毛支反復發(fā)作數(shù)月,家長仍然給孩子進行輸液治療。也有一些嬰幼兒毛支反復發(fā)作后,到醫(yī)院檢查被確診為哮喘,家長很奇怪,自己的孩子前陣子還是毛支,怎么就突然變成哮喘了呢?趙坤強調,如果嬰幼兒毛細支氣管炎發(fā)作3次以上,家長應高度警惕哮喘的存在。此時要追問患兒的家族史,患兒以前有無濕疹史,經(jīng)抗生素治療無效時用支氣管擴張劑是否有效等來綜合判斷。
如果上述條件均具備,小兒可能患的是哮喘,這時可在醫(yī)生的指導下先用白三烯受體拮抗劑治療,如果藥物對小兒有效,即可初步診斷為哮喘。趙坤強調,哮喘是個過敏性疾病,因而哮喘患兒不需要使用抗生素,用口服中藥或吸入激素、口服順爾寧即可,有些家長見喘就用抗生素,結果造成小兒免疫功能受損。
健脾益肺,止咳平喘。用于肺脾不足,痰濕內壅所致咳嗽或痰多稠黃,咳吐不爽,氣短,喘促,動輒汗出,食少納呆,周身乏力,舌紅苔厚;小兒支氣管炎見以上證候者。
健客價: ¥25.5健脾益肺,止咳平喘。用于肺脾不足,痰濕內壅所致咳嗽或痰多稠黃,咳吐不爽,氣短,喘促,動輒汗出,食少納呆,周身乏力,舌紅苔厚;小兒支氣管炎見以上證候者。
健客價: ¥52.51祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價: ¥13祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價: ¥6健脾益肺,止咳平喘。用于肺脾不足,痰濕內壅所致咳嗽或痰多稠黃,咳吐不爽,氣短,喘促,動輒汗出,食少納呆,周身乏力,舌紅苔厚;小兒支氣管炎見以上證候者。
健客價: ¥46健脾益肺,止咳平喘。用于肺脾不足,痰濕內壅所致咳嗽或痰多稠黃,咳吐不爽,氣短,喘促,動輒汗出,食少納呆,周身乏力,舌紅苔厚;小兒支氣管炎見以上證候者。
健客價: ¥37