4類型汗癥中醫(yī)診療
中醫(yī)將小兒汗證分為4個類型,每個類型都有不同的表現(xiàn),并且有相應(yīng)的治療原則和方藥。
1.表虛不固型
主要見于平時體質(zhì)虛弱的小兒,主要表現(xiàn)為經(jīng)常出汗,或者伴有盜汗,出汗以頭項、肩背明顯,活動后尤甚,汗后乏力、倦怠、畏冷。平時易感冒,面色晄白、唇淡、肢端冷、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱。中醫(yī)治法為益氣固表,方藥選用玉屏風(fēng)散合牡蠣散加減。
2.營衛(wèi)失調(diào)型
主要見于急慢性疾病后期的孩子,主要表現(xiàn)以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而不溫,微寒怕風(fēng),不發(fā)熱,或伴有低熱、精神疲倦、胃納不振、舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈緩。中醫(yī)治法為調(diào)和營衛(wèi),方藥選用黃芪桂枝五物湯加減。
3.氣陰虧虛型
多見于急病、久病、重病之后失于調(diào)養(yǎng)的孩子,主要表現(xiàn)以盜汗為主,也常伴自汗,形體消瘦,汗出較多,萎靡不振,或伴低熱、口干、手足心灼熱、哭聲無力、口唇淡紅、舌質(zhì)淡、苔少或見剝苔、脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。中醫(yī)治法為益氣養(yǎng)陰,方藥選用選用生脈散加減。
4.脾胃積熱型
有些小兒由于飲食不知節(jié)制,食用過多肥甘厚味,但脾胃功能很弱,結(jié)果導(dǎo)致脾胃濕熱蘊積,熱迫津液外泄,故自汗或盜汗。主要表現(xiàn)為自汗或盜汗,以頭部或四肢為多,出汗后皮膚溫度較高,汗液顏色發(fā)黃,口渴但不想喝水,口臭,小便色黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。中醫(yī)治法為泄熱健脾,方藥選用瀉黃散加減。
7味止汗食療方
對于病理性多汗,應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補充鈣、磷、維生素D等。此外,還可以通過食療來調(diào)節(jié)改善一下孩子的多汗癥狀:
1.黃芪紅棗湯
黃芪15克、紅棗20只同入鍋,加水適量,文火煎1小時以上。每日1劑,分2~3次服用,食棗喝湯,連服15日為一個療程。主治氣虛表衛(wèi)不固型小兒汗證。
2.黃芪羊肉湯
羊肉90克用沸水略煮,撈出后即用冷水泡浸以除膻味。用砂鍋將水煮開,入羊肉與黃芪、淮山藥各15克,加龍眼肉10克同煮湯,進(jìn)食之前加鹽調(diào)味。若孩子無咀嚼能力,可煮成濃湯飲服。有健脾補虛、滋養(yǎng)斂汗的功效,主治小兒病后體虛盜汗者,但陰虛太甚者不宜服用。
3.黃芪粥
黃芪30克加水煎成濃汁,加入粳米100克,加水煮成稀粥,用適量紅糖調(diào)服。每日2次,早、晚溫服。有健脾固表止汗的功效,主治小兒自汗證。
4.黑豆小麥粥
黑豆、小麥各50克共熬粥食用,主治小兒陰虛盜汗。
5.黑豆圓肉大棗湯
黑豆30克、龍眼肉10克、紅棗30克放砂鍋內(nèi),加水適量,文火煨1小時。每日2次分食完,連吃15日為一個療程。主治小兒表虛不固或營衛(wèi)失調(diào)型汗證。
6.浮小麥大棗粥
浮小麥50克、大棗6枚、糯米60克,水適量。適用于病后體虛、自汗、怕寒的孩子,尤適于病后胃納不佳的孩子。注意,感冒的孩子勿服食。
7.參蓮飲
孩兒參10克,蓮子15粒,放在碗內(nèi)用沸水泡。去皮和芯后,將蓮肉與參同放碗內(nèi),加冰糖和水適量,放在蒸鍋內(nèi)隔水蒸燉1小時。每天1劑,連服15天為一個療程。有益中氣、補脾陰、止虛汗的作用。
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