功能性腹痛是指以胸骨以下、臍的兩旁及恥骨以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的功能性胃腸病,其中以臍周疼痛最為常見。功能性腹痛與胃腸道的器質(zhì)性病變無明顯聯(lián)系,具有反復(fù)發(fā)作性和長期持續(xù)性的特點。
在日常生活中,年輕的父母們經(jīng)常會遇到這樣一個令人頭痛的狀況,寶寶總是毫無原因地突然出現(xiàn)肚子痛,疼痛持續(xù)一段時間后可自行緩解,沒幾天又會發(fā)作,甚至一天發(fā)作數(shù)次,去醫(yī)院做了各種檢查,醫(yī)生說是腸系膜淋巴結(jié)炎或植物神經(jīng)功能紊亂,一般不予治療。這種令父母們一籌莫展的腹痛,在醫(yī)學(xué)中就稱之為“功能性腹痛”。
什么是功能性腹痛?
功能性腹痛是指以胸骨以下、臍的兩旁及恥骨以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的功能性胃腸病,其中以臍周疼痛最為常見。功能性腹痛與胃腸道的器質(zhì)性病變無明顯聯(lián)系,具有反復(fù)發(fā)作性和長期持續(xù)性的特點。這種腹痛多發(fā)生于2歲以上的寶寶,其中以學(xué)齡前的寶寶最為常見,并且女孩的發(fā)病率高于男孩。
功能性腹痛一般不會影響孩子的生長發(fā)育,但是經(jīng)常性的腹痛降低了孩子的生活質(zhì)量,嚴(yán)重者還伴有惡心、嘔吐等現(xiàn)象,從而影響孩子的食欲,這樣就會影響孩子的生長發(fā)育了,所以功能性腹痛一直深深困擾著很多父母。
找出腹痛的元兇
引發(fā)寶寶功能性腹痛的原因有很多,主要包括體質(zhì)敏感、心理因素和飲食不節(jié)。
1.體質(zhì)敏感部分孩子體質(zhì)虛弱或較為敏感,多于站立過久或食用魚蝦蛋奶等易引發(fā)過敏的食物后出現(xiàn)腹痛,這類孩子在平時的生活中應(yīng)注意加強鍛煉、增強體質(zhì),并盡量避免食用易引起過敏的食物。
2.心理敏感有些孩子的心理較為敏感,在緊張與壓抑時便很容易出現(xiàn)腹痛。這類孩子應(yīng)在日常的教養(yǎng)中注意方式與方法,并適時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3.飲食不節(jié)小兒飲食不知自節(jié),加之嬰幼兒時期脾胃比較虛弱,如食用過多瓜果、冷飲等生冷食物、肉蛋海鮮等不易消化的食物或進(jìn)食過量也會導(dǎo)致腹痛。因此,在日常生活中,父母應(yīng)合理安排孩子的飲食搭配及進(jìn)食的量。
中醫(yī)藥巧治腹痛
中醫(yī)中藥在防治孩子發(fā)生功能性腹痛方面積累了豐富的經(jīng)驗,下面,我們就和家長們一起,學(xué)習(xí)一下這些小方子,希望可以對孩子的腹痛有所幫助。
健脾溫中散寒法
這種方法適用于常常由風(fēng)寒之氣侵襲或過食生冷引起腹痛的孩子。
癥狀表現(xiàn)腹痛喜暖,喜揉按,遇冷或食生冷后加重。孩子精神倦怠,面色常常偏白或偏黃,沒有光澤。大便偏稀。
選用方藥
1.黨參12克、桂枝6克、干姜3克、柴胡6克、吳茱萸6克,加紅糖,水煎服,每日1劑。
2.桂枝9克、甘草6克、芍藥18克、大棗4枚、生姜3片、飴糖2塊,水煎服,每日1劑。
3.中成藥可選用理中丸口服,也可以選擇復(fù)方丁香開胃貼或暖臍膏貼臍外敷。
飲食療法
1.紅棗粳米粥酌量選用優(yōu)質(zhì)大紅棗,去核洗凈、切開,與粳米同煮至黏稠。出鍋前加少許生姜絲,溫服,可根據(jù)口味適量加入紅糖。
2.扁豆山藥粥取扁豆、山藥適量,洗凈,山藥切塊,加粳米,以文火煮至黏稠,食用時加少許紅糖,溫服。
3.生姜蘇葉飲生姜絲少許,蘇葉3克,蔥白1段,加紅糖煮水,代茶飲,溫服。這道茶飲尤其適宜有風(fēng)寒感冒癥狀的腹痛孩子。
4.砂仁粥砂仁或砂仁粉3~5克,生姜切片,選3~5片,與粳米同煮至黏稠。可根據(jù)口味用香蔥、油鹽或紅糖調(diào)味,溫服。
在生活中,父母應(yīng)盡量避免寶寶受涼感寒,根據(jù)氣候變化及時添減衣服。同時適當(dāng)控制寶寶的飲食,減少冷飲、生食的攝入,即使是炎熱的夏天,也不可讓寶寶食用過多的冷飲、生食,更不能讓寶寶直接食用剛從冰箱里拿出的食品、飲料。選食瓜果時,應(yīng)注意與時令氣候相合,減少反季節(jié)瓜果的食用。
理氣止痛法
這種方法多適用于腹痛與心理因素相關(guān)的孩子。
癥狀表現(xiàn)孩子經(jīng)常腹痛腹脹,心情不佳或壓力較大時加重,孩子食欲較差,可有嗝氣或嘆息,大便不暢或時干時稀。
選用方藥
1.陳皮6克、柴胡6克、川芎6克、香附6克、枳殼3克、芍藥6克、炙甘草3克,水煎服,每日1劑。
2.柴胡6克、芍藥9克、枳殼6克、炙甘草6克、元胡9克、炒谷芽9克,水煎服,每日1劑。
飲食療法
香附蘿卜飲白蘿卜適量洗凈,切塊,于沸水中煮熟撈出,晾曬半日。食用時加入香附6克,蜂蜜少許,用小火煮沸調(diào)勻,溫服。
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對于出現(xiàn)這種腹痛的孩子,應(yīng)以心理干預(yù)治療為主,藥物治療為輔。父母首先要調(diào)整自己的心理狀態(tài),避免過于緊張、擔(dān)心,消除自身的心理負(fù)擔(dān)。平時注意觀察寶寶的性格及情緒,了解其生活、學(xué)習(xí)中的困擾,特別是寶寶在父母管轄之外時的情況。減少批評次數(shù),尤其不要在進(jìn)餐時責(zé)罵寶寶。
消積止痛法
這種方法適用于因進(jìn)食過量或食用不易消化的食物后導(dǎo)致腹痛的孩子。
癥狀表現(xiàn)腹痛腹脹,拒按,孩子食欲差,進(jìn)食后腹痛加重,便后腹痛消失或減輕,大便臭穢。入睡后睡不安穩(wěn),有時口中會有氣味酸臭的現(xiàn)象。
選用方藥
1.蒼術(shù)9克、陳皮9克、厚樸6克、砂仁6克、香附9克、枳殼9克、山楂9克、神曲9克、麥芽9克、白芍9克、甘草3克,水煎服,每日1劑。
2.木香6克、檳榔6克、沉香6克、烏藥6克、黨參3克,水煎服,每日1劑。
3.中成藥可選用健胃消食片、大山楂丸、四磨湯口服液等。
飲食療法
1.山楂蜜餞山楂500克洗凈,去掉果核,放入砂鍋內(nèi),加入適量水,煮至呈糊狀時加入蜂蜜250克。攪拌均勻后,再以小火稍煮片刻,收汁裝瓶備用,根據(jù)需要隨時食用,對肉食積滯所致的腹痛效果較好。
2.荸薺蘿卜飲生荸薺20個,白蘿卜250克共同洗凈榨汁,加熱后溫服,可根據(jù)口味加入適量冰糖或蜂蜜。
3.陳皮龍眼蘋果茶陳皮6克,龍眼20克,蘋果1個同洗凈,蘋果削去外皮,切成小方塊或搗爛,一起放入保溫杯中,注入沸水,約半小時后即可飲用。
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孩子的日常飲食應(yīng)以谷物為主,約占其飲食比例的百分之七十左右,另外百分之三十為搭配合理的蔬菜、水果、肉蛋奶及海產(chǎn)品,注意適當(dāng)增加富含纖維素食物的攝入,避免攝入過多的高蛋白、高脂食物,更不要依寶寶個人喜好來選擇飲食。
摩腹法
下面,我們再給家長們介紹一種可緩解腹痛的簡單按摩方法。
1.家長先摩擦雙手,把雙手搓至溫?zé)?,令寶寶取仰臥位,暴露腹部皮膚。
2.將手掌輕放在寶寶臍周部位,以掌部或四指指腹著力,于臍周順時針作環(huán)形摩動,摩至腹壁微紅或腹部透熱為度。
此種療法不涉及藥物,比較溫和安全,對于腹脹、大便秘結(jié)也有一定療效。
西藥來幫忙
1.谷維素配合維生素B6谷維素每日3次,每次10毫克,或按患兒的年齡酌量口服。維生素B6每日2次,每次10~50毫克,或按患兒的年齡酌量口服。
2.媽咪愛散劑2歲及2歲以下小兒,每次1克,每日2次,沖服;2歲以上患兒,每次2克,每日2次,沖服。
3.乳酸菌素片每日3次,每次0.4~0.8克,根據(jù)患兒的年齡酌量口服。
若孩子在腹痛的同時還伴有腹瀉,可在腹瀉期間合用思密達(dá)口服。
如果您的寶寶經(jīng)常有腹痛的現(xiàn)象但沒有確診為功能性腹痛,或者應(yīng)用以上方法不能緩解時,還是應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生,確定引起腹痛的真正原因,看看是否是存在器質(zhì)性病變,并且要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行正規(guī)治療,以防耽誤治療的最佳時機。
溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價: ¥9.5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價: ¥186補氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價: ¥16止瀉作用
健客價: ¥18溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價: ¥9化氣消滯,祛濕止瀉。用于濕熱積滯引起的肚痛泄瀉,暈眩嘔吐。
健客價: ¥9.8溫中散寒,理氣止痛。用于寒凝氣滯所致的腹中冷痛,胸脅脹悶,嘔逆吐酸。
健客價: ¥12主治中焦受寒,食積引起的脘腹疼痛,脹滿,嘔吐,泛酸等癥。本品主要用于宿食消化不良、胃及十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥等病證。
健客價: ¥15.5美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價: ¥409美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥830美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥336復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價: ¥768用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時與口服補液或靜脈補液聯(lián)合使用。
健客價: ¥22順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價: ¥21.5順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價: ¥26給寶寶均衡營養(yǎng),促進(jìn)腦部發(fā)育,對嬰幼兒大腦發(fā)育、神經(jīng)傳導(dǎo)、視覺機能的完善、鈣的吸收有良好作用,促進(jìn)腸道有益菌的滋生,促進(jìn)營養(yǎng)的吸收,尤其是鈣的吸收;促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防腹瀉,緩解便秘,保護寶寶的視網(wǎng)膜免受藍(lán)光侵害。
健客價: ¥334.75溫中散寒止瀉。適用于小兒非感染性腹瀉,中醫(yī)辯證屬風(fēng)寒泄瀉者。癥見泄瀉、腹痛、腸鳴。
健客價: ¥39給寶寶均衡營養(yǎng),促進(jìn)腦部發(fā)育,對嬰幼兒大腦發(fā)育、神經(jīng)傳導(dǎo)、視覺機能的完善、鈣的吸收有良好作用,促進(jìn)腸道有益菌的滋生,促進(jìn)營養(yǎng)的吸收,尤其是鈣的吸收;促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防腹瀉,緩解便秘,保護寶寶的視網(wǎng)膜免受藍(lán)光侵害。
健客價: ¥288.25清熱燥濕。用于細(xì)菌性痢疾,腸炎,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價: ¥15作為口服補液或靜脈補液的輔助治療,用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。
健客價: ¥21用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時與口服補液或靜脈補液聯(lián)合使用。
健客價: ¥32清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性腸胃炎、腹瀉、小兒消化不良見上述證候者。
健客價: ¥21治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預(yù)防和治療抗菌素誘發(fā)的結(jié)腸炎和腹瀉;與萬古霉素或甲硝唑配合使用,治療梭狀芽胞桿菌的復(fù)發(fā);預(yù)防由管飼引起的腹瀉;治療腸易激綜合癥。
健客價: ¥65