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手足拘急

手足拘急容易和什么癥狀混淆

外感風(fēng)寒四肢拘急:發(fā)熱惡風(fēng)寒,項(xiàng)背強(qiáng)兒兒,四肢拘急,有汗或無汗,頭身痛,舌苔薄白,脈浮緊。

寒濕蘊(yùn)結(jié)四肢拘急:首如裹,四肢困重,脘悶納呆,面虛浮而晦滯,手足逆冷,四肢拘急,或伴骨節(jié),肌肉重著痠痡,舌淡胖,苔白膩,脈沉遲。

濕熱浸淫四肢拘急:身熱肢困,頭重如裹,脘悶納呆,泛惡欲嘔,四肢拘急攣緊,手足心熱,小溲色黃,舌質(zhì)紅胖大,苔黃膩,脈滑數(shù)。

熱盛陰虧四肢拘急:發(fā)熱壯盛,頸項(xiàng)牽強(qiáng),四肢拘急,甚則抽搐,尿短赤,便燥結(jié),或昏狂、譫語、目上視,頭動搖,唇紅咽乾,舌紅、苔黃燥,脈弦數(shù)。

亡陽液脫四肢拘急:嘔吐,瀉利,漏汗不止,惡寒,四肢厥冷而拘急,舌淡白,薄白苔,脈沉或微細(xì)。

肝血虧虛囚肢拘急:目視昏花,頭暈耳鳴,肌膚麻木,四肢拘急,指甲淡白,舌質(zhì)淡,脈弦細(xì)。

(1)肢體痿廢 肢體肌肉萎縮、筋脈弛緩、痿廢不用者,見于痿病,多因精津虧虛或濕熱浸淫,筋脈失養(yǎng)所致。一側(cè)上下肢痿廢不用者,稱為“半身不遂”,見于中風(fēng)病人,多因風(fēng)痰阻閉經(jīng)絡(luò)所致(見右圖)。雙下肢痿廢不用者,見于截癱病人,多由腰脊外傷或瘀血阻絡(luò)所致。

(2)四肢抽搐 四肢筋脈攣急與弛張間作,舒縮交替,動而不止。多因肝風(fēng)內(nèi)動,筋脈拘急所致。

(3)手足拘急 即手足筋肉攣急不舒。如在手可表現(xiàn)為腕部屈曲、手指強(qiáng)直,拇指內(nèi)收貼近掌心與小指相對;在足可表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)后彎,足趾挺直而稍向足心。多因寒邪凝滯或氣血虧虛,筋脈失養(yǎng)所致。

(4)手足顫動 即手或下肢顫抖或振搖不定,不能自主。多由血虛筋脈失養(yǎng)或飲酒過度所致,亦可為動風(fēng)之兆。

(5)手足蠕動 即手足掣動遲緩,類似蟲行。多為脾胃氣虛、筋脈失養(yǎng)。 

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