假性性早熟容易和什么癥狀混淆
假性性早熟可表現(xiàn)為,性腺大小與年齡相符,但第二性征提前發(fā)育,其發(fā)生次序與青春期的發(fā)生次序相同。主要表現(xiàn)為乳房增大或陰毛早現(xiàn)有如下類型:
①單純?nèi)榉堪l(fā)育:女嬰乳房增大,多為單側(cè)性,呈進(jìn)行性,以后也可靜止或消退、其他性征則按正常規(guī)律出現(xiàn)。可能因卵巢暫時分泌少量雌激素所致。應(yīng)與真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鑒別。
②單純性陰毛早現(xiàn):原因是腎上腺雄酮分泌過多或毛囊對雄激素敏感,不影響健康,多見于女孩。其身材高于同齡兒,應(yīng)與先天性腎上腺皮質(zhì)增生及腎上腺腫瘤鑒別。
③男子女性型乳房:新生兒的乳房可因受來自母體的激素影響而增大,數(shù)周后自消。2/3青春期男孩有乳房增大,為睪酮增多同時雌二醇亦輕度增高所致,數(shù)月后自消。有些男性女性型乳房為家族性,與內(nèi)分泌無關(guān)。本癥又見于睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤、腎上腺女性化腫瘤、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全(克萊恩費爾特氏綜合征)、男性假兩性畸形。
④藥物引起的性早熟:使用或誤用雌激素可致男孩、女孩乳房發(fā)育、乳暈色素沉著,外源性雌激素可致胡須、陰毛、腋毛生長。停藥后癥狀半年消退。
⑤先天性腎上腺皮質(zhì)增生:21-羥化酶缺陷,致孕酮及17-羥孕酮積聚,睪酮合成增加??芍履行曰蚺约傩孕栽缡?。
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