走路不穩(wěn)呈慌張步態(tài)容易和什么癥狀混淆
步態(tài)不穩(wěn)'與'半身不遂'的鑒別:前者是病人能行走,只是步態(tài)特殊。而后者是指偏側(cè)上下肢癱瘓,不能隨意運(yùn)動(dòng),伴有口眼歪斜,多為中風(fēng)后遺癥。 足跟對(duì)足尖直線交替先前直走,共濟(jì)失調(diào)者由于平衡不穩(wěn)而不能進(jìn)行。 向前走時(shí)令其轉(zhuǎn)變方向走,共濟(jì)失調(diào)者動(dòng)作困難。
步態(tài)異常:步態(tài)是指患者步行時(shí)的姿勢(shì)。是一種復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)過(guò)程,要求神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉的高度協(xié)調(diào)同時(shí)涉及許多的脊髓反射和大、小腦的調(diào)節(jié),以及各種姿勢(shì)反射的完整、感覺(jué)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的相互協(xié)調(diào)。因此觀察步態(tài)??商峁┲匾纳窠?jīng)系統(tǒng)疾病線索。不同的疾病可有不同的特殊步態(tài),但是步態(tài)并非是確診的依據(jù),而是對(duì)診斷有參考意義。檢查時(shí)注意排除由骨骼的畸形及骨、關(guān)節(jié)、肌肉、血管、皮膚及皮下組織等病變引起的步態(tài)異常。
慌張步態(tài):起步后小步快速往前,腳掌不離地,擦地而行,且身體向前傾,有一種要撲倒在地的趨勢(shì),這是震顫性麻痹患者的典型步態(tài),也稱(chēng)帕金森氏病。
蹣跚步態(tài):是一種典型的異常步態(tài)。走路時(shí)身體左右搖擺,呈鴨步樣。常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾患、佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位等?! ?br />
感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)步態(tài):感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)步態(tài),此指深感覺(jué)障礙引起者特點(diǎn)是行走時(shí)步幅較大兩腿間距較寬,提足較高,足道強(qiáng)打地面雙眼注視兩足睜眼時(shí)可部分緩解,閉眼時(shí)不穩(wěn)甚至不能行走,常伴有感覺(jué)障礙Romberg征陽(yáng)性見(jiàn)于亞急性聯(lián)合變性脊髓癆等。
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