腹部有局部或廣泛觸痛、反跳痛容易和什么癥狀混淆
反跳痛rebound tenderneg 用手指在腹部緩慢下壓,出現(xiàn)壓痛(或可無(wú)壓痛)時(shí),手指在原處稍停片刻,然后迅速將手指移去,感到原有的腹痛增劇或出現(xiàn)劇痛。為炎癥累及腹膜壁層的征象。多見(jiàn)于腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜時(shí),也見(jiàn)于原發(fā)性腹膜炎。
需與以下癥狀相互區(qū)分:
右下腹壓痛是急性闌尾炎的癥狀之一。急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病居各種急腹癥的首位。
產(chǎn)后下腹墜痛或陰道墜脹感是子宮內(nèi)翻的表現(xiàn),子宮內(nèi)翻程度不一,輕者可以?xún)H表現(xiàn)為產(chǎn)后下腹墜痛或陰道墜脹感,重者可引起疼痛性休克。
下腹部鈍痛和酸脹感是腹壁間疝的臨床表現(xiàn)之一,腹壁間疝(interparietal hernia)是腹股溝斜疝的一種特殊形式其特點(diǎn)是:腹腔臟器不通過(guò)腹股管下降,而是經(jīng)腹內(nèi)環(huán)突入腹壁各層次之間。
右下腹可觸及柔軟臘腸樣腫塊:盲腸肉芽腫有盲腸阿米巴肉芽腫和回盲部血吸蟲(chóng)病性肉芽腫。盲腸阿米巴肉芽腫是一種溶組織阿米巴原蟲(chóng)E(Entamaeba Histolytica)所致的慢性結(jié)腸炎的并發(fā)癥?;孛げ垦x(chóng)病性肉芽腫系腸道血吸蟲(chóng)病的一種晚期病變,血吸蟲(chóng)卵沉積部位除結(jié)腸外主要是回腸末段。臨床癥狀為為局限性腹痛和間歇性腹瀉,右下腹可觸及柔軟臘腸樣腫塊,此外,多伴有慢性低位小腸梗阻,常持續(xù)數(shù)月后,出現(xiàn)急性腸梗阻癥狀。
出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。
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