(1)反射性暈厥：是暈厥中最常見的一種，約占暈厥總數(shù)的90%。
①血管迷走神經(jīng)反射性暈厥(單純性暈厥)。多因情緒緊張、悲痛、驚嚇、悶熱、針刺、靜脈注射、拔牙、小手術(shù)等刺激所引發(fā)。系通過神經(jīng)反射而引起心率減慢或(和)血壓下降，腦血流量減少所致。
②排尿性暈厥。多見于成年男性，好發(fā)生在睡醒后起床排尿中或剛結(jié)束之后，可能與膀胱排空后，盆、腹腔內(nèi)壓力突降，大量血液流入盆、腹腔，以及膀胱收縮引起的迷走神經(jīng)反射性血管擴(kuò)張，血壓下降和腦血流量減少所致。
③直立性低血壓性暈厥。常發(fā)生在從臥位轉(zhuǎn)變成直立位或站立時(shí)間過久之后。與體位改變時(shí)的反射性心率加快和血壓升高等交感神經(jīng)功能減弱所致的血壓急劇 下降有關(guān)。多見于長(zhǎng)期臥床，服用胍乙啶、氯丙嗪、左旋多巴等藥物，交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)后，糖尿病性神經(jīng)病變、脊髓癆、脊髓空洞癥和原發(fā)性直立性低血壓等神經(jīng) 系統(tǒng)疾病，以及嚴(yán)重下肢靜脈曲張所致低血容量病人。
④頸動(dòng)脈竇反射過敏性暈厥。頸動(dòng)脈硬化以及鄰近頸動(dòng)脈竇部位的炎癥、腫瘤、外傷等，可使頸動(dòng)脈竇反射處于過敏狀態(tài)，當(dāng)轉(zhuǎn)頸和衣領(lǐng)過緊等刺激該竇時(shí)可誘發(fā)心動(dòng)過緩或(和)血壓下降而致暈厥。暈厥也可自發(fā)發(fā)生。
⑤咳嗽性暈厥。常在劇咳中突然發(fā)生?？赡芘c患有肺氣腫或其他慢性阻塞性肺部疾病患者咳嗽時(shí)胸腔內(nèi)壓升高，阻礙靜脈血液向心臟回流而導(dǎo)致急性心輸出量減少有關(guān)。
(2)心源性暈厥：是暈厥中最嚴(yán)重的類型。與心臟疾病所致急性心輸出量的減少有關(guān)。
①心律失常。多發(fā)生于完全性房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩或心搏暫停等心臟病病人。在任何時(shí)間和體位均可突然發(fā)病，重者除意識(shí)喪失外，還可伴有癲性抽搐、面色蒼白或紫紺等。
②冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。如心絞痛和急性心肌梗死病人，可因心肌缺血和發(fā)作性心律失常所致。
③心臟排血受阻。見于主動(dòng)脈瓣狹窄、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄等病人，暈厥多在用力時(shí)發(fā)生。左心房粘液瘤性暈厥多發(fā)生在體位變動(dòng)之時(shí)。
④其他。如心臟病竇綜合征和先天性心臟病等。
(3)腦源性暈厥：可由頸內(nèi)動(dòng)脈或(和)椎動(dòng)脈的供血不足、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓性腦病和主動(dòng)脈弓綜合征等引起。除有一過性意識(shí)障礙外，常伴有腦部其他受損體征。
鑒別診斷注意與癲失神發(fā)作(小發(fā)作)、眩暈發(fā)作和癔癥發(fā)作等相鑒別。