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新生兒出血癥

新生兒出血癥容易和什么癥狀混淆

  應(yīng)與新生兒生后1周內(nèi)其他原因所致的出血相鑒別。

  1.胃腸道出血 應(yīng)與咽下綜合征、應(yīng)激性潰瘍、消化道畸形和感染引起的消化道出血鑒別,這些患兒無(wú)凝血障礙。咽下綜合征是新生兒出生時(shí)咽下母親產(chǎn)道的血液或帶血的羊水等,于生后不久即發(fā)生嘔吐,嘔吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,堿變性試驗(yàn)(Apt試驗(yàn))有助于鑒別母血及兒血。

  2.產(chǎn)傷性出血 多發(fā)生于分娩的先露部位,生后即出現(xiàn)。但需注意產(chǎn)傷偶可與本病同時(shí)并存,使出血加重。

  3.其他 如臍部出血應(yīng)與臍帶接扎不緊、臍部感染或肉芽腫等所致出血鑒別。陰道出血應(yīng)與“假月經(jīng)”鑒別。遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥可在新生兒早期發(fā)生消化道出血。

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