肛裂多數(shù)伴有哨兵痔，特別是被長期忽視肛裂病癥的患者，發(fā)展為陳舊性肛裂后，常同時(shí)伴有外痔、內(nèi)痔，這時(shí)兩者在肛門外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔瘡的區(qū)別，提高肛腸異常的警惕意識(shí)對(duì)治療大有裨益。

　　肛裂是以肛管皮膚裂口，肛管潰瘍，難以愈合為主要表現(xiàn)。痔瘡則是由于肛門周圍靜脈形成靜脈曲張、靜脈血管團(tuán)，以及直腸下端粘膜滑動(dòng)而形成的。

　　1、肛裂以疼痛、便血為主。痔瘡以出血為主，只有外痔發(fā)炎腫脹時(shí)，痔瘡才會(huì)劇痛。

　　2、肛裂可見肛管皮膚裂開，而痔瘡則無。在肛門指診時(shí)，即可確定，但肛裂者多不可行肛門指診，或者窺器檢查。

　　3、肛裂多伴有肛乳頭肥大、肛乳頭瘤，而痔瘡則不伴有肛乳頭肥大或乳頭瘤。

　　4、肛裂者，肛門外觀可見狹窄，而痔瘡患者則多見內(nèi)痔脫出、外翻。