不能伸展拇指容易和什么癥狀混淆
腱鞘炎是一種常見病,以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘,以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處最常見于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工;縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。常見的腱鞘炎有以3種。
1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢,逐漸加重,出現(xiàn)腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi),并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動,則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當(dāng)腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時,拇指在屈仲時,會發(fā)生響聲,對此又有“彈響指”之稱。
2、屈指肌腱腱鞘炎
3、手指腱鞘炎
病因:手指腱鞘炎常發(fā)生在手指的掌面,每一手掌面的肌腱都有一鞘,當(dāng)腱鞘受傷破損而使細(xì)菌侵入鞘內(nèi),就會發(fā)生腱鞘炎。致病菌多為金黃色葡萄球菌,多因刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過深等損傷而引起。
癥狀:常發(fā)生在手指的掌面,患指出現(xiàn)紅、腫、痛、熱征象,呈屈曲狀,因為手指伸直就會引起疼痛。如不及時處理,化膿性感染后,肌腱壞死就會使手指喪失活動功能,膿液還可流入鄰近的手指腱鞘和手掌間隙,造成全手殘廢。病人有全身不適感,惡寒高熱。
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