鑒別診斷： 1. 二尖瓣關閉不全(mitral insuffciency)是指二尖瓣瓣膜增厚，變硬、彈性減弱或消失、瓣膜卷曲、縮短，腱索增粗、縮短，有時瓣膜穿孔、破裂或鈣化引起二尖瓣環(huán)擴張致二尖瓣口關閉不全(圖7-35)。二尖瓣關閉不全大多數(shù)是風濕性心內膜炎的后果，其次是亞急性細菌性心內膜炎(SBE)、急性感染性心內膜炎感染所引起。二尖瓣關閉不全也是常見的慢性瓣膜病，常與二尖瓣狹窄同時出現(xiàn)。

　　2. 主動脈瓣關閉不全(aortic insufficiency)主要由主動脈瓣疾病引起，可以是風濕性主動脈瓣炎，也可以是感染性心內膜炎及主動脈粥樣硬化和梅毒性主動脈炎累及主動脈瓣，病變致使瓣膜增厚、變硬、縮短、彈性減弱或消失，引起瓣膜環(huán)擴張，致使主動脈瓣關閉不全。此外，也可由關節(jié)強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎及Marfan綜合征所致。