外傷后頭痛。外傷后頭痛分為急性和慢性兩種，頭部外傷一般都伴有腦震蕩。急性外傷后頭痛可能出現(xiàn)意識喪失或短暫記憶喪失，一般發(fā)生于清醒后的14天內(nèi)，持續(xù)時間約1～2個月，呈跳痛樣頭痛，伴惡心、嘔吐與胃腸系癥狀及眩暈等。慢性外傷后頭痛無明顯特點，局部壓痛，伴抑郁癥狀、耳鳴或情緒變化。外傷后頭痛與腦血管舒縮調(diào)節(jié)紊亂和腦脊液循環(huán)一定程度障礙有關(guān)，精神心理因素也占相當重要的地位。 　　枕神經(jīng)痛。發(fā)生于枕大和枕小神經(jīng)分布區(qū)，局部神經(jīng)有炎性反應(yīng)，枕后鄰近發(fā)生腫瘤或頸椎病時也會誘發(fā)枕神經(jīng)痛。主要為后頭痛，一般為持續(xù)痛，并可能涉及頸部和耳后等鄰近部位，局部出現(xiàn)痛覺過敏現(xiàn)象，也可表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛，受累區(qū)有觸痛。 　　與血管病有關(guān)的頭痛。約有30%的頭痛患者與下列兩種情況有關(guān)：①腦短暫缺血，尤其大腦后動脈缺血者容易發(fā)生;②頸動脈或大腦后動脈、基底動脈、椎動脈等狹窄和阻塞，出現(xiàn)供血不足或缺血時容易發(fā)生。與血管病的相應(yīng)部位出現(xiàn)中等度持續(xù)性、波動性頭痛。 　　顱內(nèi)疾病引起的頭痛。主要病因有：①顱內(nèi)血腫，凡清醒患者由于顱腦出血、顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)劇烈頭痛，一般常伴有高血壓病史或外傷史;②顱內(nèi)占位性病變，頭痛部位與占位性病變的位置相關(guān);③急性硬膜外或硬膜下血腫，在患者清醒時其頭痛程度與顱內(nèi)壓升高相一致。頭痛時可能伴有全身癥狀，如脈率增加和出汗等;④蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)突然嚴重頭痛，伴以身體失重;如果系動、靜脈瘤破裂，一般在破裂后60min以內(nèi)發(fā)作頭痛，伴以嘔吐、意識遲鈍和頸強直等癥狀。 　　頸椎源性頭痛。頸源性頭痛是臨床最常見的器質(zhì)性頭痛，多有頸椎活動費力、受限，頸部疼痛或頸椎旁壓痛，頭痛時間較長的患者，在頭部的疼痛區(qū)多有壓痛，頭痛發(fā)作時，常常有眼部不適的癥狀。