本病應(yīng)考慮與下列疾病鑒別：

　　1、屈光不正 特別是遠視和散光者，可有眼痛、頭痛及視物不清，視盤改變類似視盤炎，極易誤診。驗光檢影可證實，配鏡可性病自覺癥狀。

　　2、角膜薄翳或晶體后囊輕度混淆 多由于臨床檢查疏忽所致，經(jīng)裂隙燈檢查可以確診。

　　3、癔病性黑蒙 瞳孔無改變，有發(fā)作性特點。視野檢查呈螺旋狀縮小。有明顯的誘因史?？赏ㄟ^暗示療法治療。

　　4、詐盲 雖訴有明顯視力障礙，但長期客觀檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，多種詐盲試驗有助鑒別，VEP正?？杉纯膛懦?。

　　5、顱內(nèi)腫瘤 特別是蝶鞍區(qū)占位性病變，早期可呈球后視神經(jīng)炎改變，視野及頭顱X線有助診斷，頭顱CT及MRI更有助于早期發(fā)現(xiàn)。