神經(jīng)傷容易和什么癥狀混淆
(1)嗅神經(jīng)損傷常有篩骨骨折或額底腦挫傷表現(xiàn),如腦脊液漏、一側(cè)或雙側(cè)嗅覺部分或完全喪失。 (2)視神經(jīng)損傷常伴有累及眶尖和視神經(jīng)管的前、中顱窩骨折。病人傷后即出現(xiàn)視力下降甚至失明,直接光反射消失,間接光反射正常。若視交叉部受損,出現(xiàn)雙眼視力受損,視野缺損?! ?3)動眼、滑車、外展及三叉神經(jīng)眼支損傷常有蝶骨小翼、顳骨巖部及頜面部骨折表現(xiàn)。動眼神經(jīng)傷者可見復(fù)視、上瞼下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑車神經(jīng)損傷可見向下凝視時出現(xiàn)復(fù)視;外展神經(jīng)損傷可致受損側(cè)眼球外展受限、眼球內(nèi)斜;三叉神經(jīng)損傷可見角膜反射消失、面部感覺障礙,咀嚼無力,偶有三叉神經(jīng)痛?! ?4)面、聽神經(jīng)損傷常有顳骨巖部及孔突部骨折,傷后不同時間出現(xiàn)面部癱瘓、同側(cè)舌前2/3味覺喪失、角膜炎、耳鳴、眩暈、神經(jīng)性耳聾等表現(xiàn)?! ?5)舌咽、迷走、副、舌下神經(jīng)損傷極少出現(xiàn)。常有枕骨骨折。表現(xiàn)吞咽困難、咽反射消失、舌后1/3味覺喪失、聲音嘶啞、肩下垂、傷側(cè)舌肌萎縮、伸舌偏患側(cè)。
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