乳頭肌功能不全與乳頭肌斷裂的鑒別：1、發(fā)生頻度 前者常見，后者少見。2、出現(xiàn)時間 前者常不知不覺發(fā)生，在心絞痛或心梗任何時間發(fā)生，后者急性心肌梗死后1周內突然發(fā)生。3.收縮期雜音的特點 前者①發(fā)生于第一心音之后，雜音常局限于心尖區(qū)。②短暫與心肌缺血程度呈正相關。③早搏后可減輕，后者與第一心音同時發(fā)生，雜音在心尖區(qū)廣泛，持續(xù)不變，早搏后不變。4、第一心音，前者70%第一心音響亮，后者柔和。5、乳頭肌受累 前者前后乳頭肌受累相仿，后者后內乳頭肌受累是前乳頭肌的2倍。6、病程 前者不發(fā)生肺水腫，病情穩(wěn)定，后者突然發(fā)生肺水腫，病情急轉直下。7、外科手術 前者常不需手術治療，后者主張手術治療。