低熱消疲 容易和什么癥狀混淆
首先是感染性低熱。這種在生活中最為常見,占40%左右,而在所有的感染性低熱中,以結(jié)核菌感染最多。結(jié)核菌感染表現(xiàn)為午后低熱,還可能伴有咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗等。慢性膽道感染、慢性腎盂腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、艾滋病、亞急性心內(nèi)膜炎及病毒等引起的長期低熱也較常見;其次是非感染性發(fā)熱,包括甲狀腺機能亢進、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等;再次是功能性發(fā)熱。多見于青年女性和3歲以內(nèi)的嬰幼兒,上午以發(fā)熱為主,也可能伴隨有出汗、手顫、失眠、乏力和不想吃飯等。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,外邪侵襲人體,正邪相爭可致發(fā)熱;飲食勞倦,情志郁結(jié),宿食,痰飲,瘀血等久留不去,導(dǎo)致臟腑機能失調(diào),氣血津液虧耗,陰陽失調(diào),可致發(fā)熱;氣、血、陰、陽虧虛可致發(fā)熱。而在本癥的病例中,一般內(nèi)傷多于外感。
功能性低熱是由非器質(zhì)性疾病所致的低熱。其特點為早晨及午前的體溫高于午后及晚上,有時伴有多汗、乏力、食欲不振等癥狀。
功能性低熱的原因可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,或植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。此類低熱包括原發(fā)性低熱(體質(zhì)性低熱)、夏季熱以及感染后低熱。診斷功能性低熱時,必須完全排除器質(zhì)性疾病,并且要經(jīng)過一段時間的動態(tài)觀察,然后才可確定,切不可未經(jīng)任何檢查即做出盲目診斷。對功能性低熱的患兒使用退熱劑治療一般無效??筛鶕?jù)患兒的臨床癥狀,采用適當(dāng)?shù)闹兴幹委?。一般多用滋陰清熱類中藥,如生地、丹皮、知母、青蒿、鱉甲、地骨皮、沙參、麥冬之類。有些功能性低熱的患兒未經(jīng)特殊治療,經(jīng)過一段時間后亦自然緩解。
慢性疲勞綜合征(Chronicfatiguesyndrome,CFS)是以慢性或反復(fù)發(fā)作的疲勞為特征,并伴有低熱、咽痛、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)精神癥狀等為臨床表現(xiàn)的一組癥狀群。近年來,其發(fā)病率呈上升趨勢。
猩紅熱是由β(乙)型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風(fēng)濕熱,心內(nèi)膜炎及局部感染。臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數(shù)人在病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎并發(fā)癥
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