尿失禁與遺尿容易和什么癥狀混淆
1.神經(jīng)源性膀膛 是參與排尿反射的神經(jīng)系統(tǒng)在某一部位發(fā)生病變,損傷。神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)應(yīng)注意周圍神經(jīng)炎、脊髓炎、大腦炎、腦外傷、脊髓外傷。有的患者可伴有肛門括約肌松弛,甚至截癱。
2.由于逼尿肌痙攣引起的尿失禁 注意尋找原因,常見的是炎癥,尤其是泌尿系統(tǒng)結(jié)核,此時(shí)靜脈腎盂造影,膀胱呈乒乓球樣改變是膀胱結(jié)核的特點(diǎn)。除此之外膀脫結(jié)石、腫瘤亦可起,B超、CT檢查可幫助診斷。膀胱鏡檢查可以確診。
3.尿路畸形引起尿失禁 可見尿液從異常通道排出來,一般診斷不困難。特殊情況須泌尿道造影或膀胱鏡檢查幫助確診。
4.假性尿失禁 注意檢查下尿路梗阻,恥骨聯(lián)合上,下腹部可觸到脹大的膀胱是特點(diǎn)。必要時(shí)膀胱測(cè)壓對(duì)診斷有助。
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