?、僬f話時(shí)聲音粗糙、低沉，發(fā)音費(fèi)力，早晨較為嚴(yán)重，常見于喉部急性炎癥。說話時(shí)聲音低沉、粗糙發(fā)硬或破裂，早晨較輕，午后加重，說話前常需要清靜一下嗓子，常見于慢性喉炎。

　　②說話時(shí)聲音嘶啞，呈進(jìn)行性的加重，并出現(xiàn)呼吸困難，最后可完全失音，提示可能為喉部惡性腫瘤。專家們提出，凡40歲以上的男子(尤其是吸煙者)突然出現(xiàn)聲啞，持續(xù)一周以上無好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)警惕喉癌，并及早去耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便早期診斷和及時(shí)治療。

　　③說話時(shí)聲音嘶啞，開始時(shí)發(fā)低音無變化，但發(fā)高音破裂(發(fā)“毛”)，用聲易疲勞，不能持久。以后逐漸加重，出現(xiàn)沙而啞，聲嘶呈間歇性逐漸發(fā)展，最后出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶，常見于聲帶小結(jié)(又稱歌唱者小結(jié)、教師小結(jié)、聲帶顆粒)。

　　人到老年后，由于生理上的變化，音高、音強(qiáng)和音長(zhǎng)都逐漸下降，且常常顫抖，形成特殊的“老人聲”。這并非是病態(tài)，它是一種功能性發(fā)聲障礙。但應(yīng)加以注意的是，不少老年病同樣可以導(dǎo)致老人聲音發(fā)生特殊變化。譬如，患慢性支氣管炎不僅影響病人的換氣功能，還可損傷聲帶，使聲音沙啞;患肺氣腫時(shí)呼吸淺快，肺的“風(fēng)箱作用”下降，呼出的氣流速度變慢，氣壓降低，聲音可變得格外低弱;而心功能不全時(shí)，機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，呼吸系統(tǒng)負(fù)荷加重，聲音聽起來低沉急迫;腦血管疾病發(fā)作常可引起語言中樞功能障礙或舌肌麻痹，以致造成聲音含混不清，直至失音。許多經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生往往能夠根據(jù)老年病人嗓音的改變“聽”出病來。