喉痙攣怎么預(yù)防治療
治療
l.面罩加壓純氧吸入。
2.輕提下頜可緩解輕度喉痙攣。
3.立即停止一切刺激和手術(shù)操作。
4.立即請(qǐng)求他人協(xié)助處理。
5.加深麻醉可緩解輕、中度喉痙攣,常用的方法為。靜脈注射誘導(dǎo)劑量的20%或增加吸入麻醉藥濃度。
6.暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通暢。
7.對(duì)重度喉痙攣,緊急情況下可采用l6號(hào)以上粗針行環(huán)甲膜穿
刺給氧或行高頻通氣。
8.對(duì)重度喉痙攣亦可應(yīng)用琥珀膽堿l.0~l.5mg/kg,靜脈注射或4.0mg/kg肌肉注射后行氣管插管。
預(yù)防
1. 應(yīng)避免在淺麻醉下行氣管插管和進(jìn)行手術(shù)操作,并應(yīng)避免缺氧和二氧化碳蓄積。
2. 拔管時(shí)最好在病人處于完全清醒的狀態(tài)下進(jìn)行。
3. 利多卡因可用于防止扁桃腺切除術(shù)后拔管后的喉痙攣。拔管前1~2min,靜注1~2mg/kg可明顯減少咳嗽及小兒喉痙攣發(fā)生率。但是此時(shí)必須保證存在吞咽動(dòng)作。
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