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凍僵

凍僵怎么預(yù)防治療

一、預(yù)防
急救處理:首先使患者盡快脫離寒冷環(huán)境,迅速脫去寒冷潮濕和已緊縮的衣物,進(jìn)行保暖。要多方面補(bǔ)給熱量。對(duì)于全身性凍傷患者(凍僵)必要時(shí)可進(jìn)行人工呼吸、吸氧、扶持心臟功能、抗休克治療等。迅速?gòu)?fù)溫是冷傷急救治療的關(guān)鍵??焖?gòu)?fù)溫方法是:用40~42度的恒溫?zé)崴莼继?凍僵患者可進(jìn)行全身浸泡),在15~30分鐘內(nèi)體溫迅速提高到接近正常的水平(浸泡至甲床潮紅、肢體有溫感為止)。凍僵患者全身浸泡復(fù)溫至肛溫回復(fù)到32度即可停止復(fù)溫。因?yàn)橥V箯?fù)溫后體溫還將上升3~5度。如復(fù)溫太高,可能導(dǎo)致患者高熱。復(fù)溫后將患者臥床,患處包裹衣物、毛毯等保暖,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。
二、護(hù)理
1、保溫、復(fù)溫,是凍僵救治的關(guān)鍵措施。應(yīng)盡快使凍僵的傷員脫離寒冷環(huán)境,并將他或其凍傷的肢體浸泡于40~42℃清潔溫水中約20 分鐘。當(dāng)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)或恢復(fù)知覺(jué)時(shí),或凍傷肢體的指甲或皮膚出現(xiàn)潮紅時(shí),即應(yīng)停止加溫,用軟毛巾擦干其身體或其肢體,再用厚棉被包裹,使病人保持在溫暖的環(huán)境中,待其體溫自然回升。對(duì)年老、年幼及體弱者,可將傷員用棉被包裹,睡在20~25℃的溫室中,使體溫每小時(shí)約上升0.6~1℃,直至正常。不可用冷水浸泡或用雪搓,否則會(huì)加重凍傷,但也不宜用火烤。
2、傷員身體復(fù)溫后,可立即在凍傷處涂些呋喃西林霜?jiǎng)┗蜻秽髁挚傻乃伤獎(jiǎng)┑人幐啵咳?~2 次。
3、受凍的肢體應(yīng)稍抬高,以利水腫早消。對(duì)受凍肢體的后遺癥,如肌肉痙攣、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等,應(yīng)盡早采用熱敷、理療、按摩等療法,并結(jié)合自動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)肢體功能康復(fù)。
4、凡遇全身凍僵者,如呼吸已停止時(shí),應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸,如心跳、呼吸均已停止時(shí),應(yīng)一邊人工呼吸,一邊行心臟按摩。
5、對(duì)全身凍僵病人,經(jīng)急救或急救無(wú)效時(shí),應(yīng)迅速送醫(yī)院救治。在運(yùn)送途中,要始終注意病人保暖。 

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