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微血管心絞痛

微血管心絞痛

微血管心絞痛即“X”綜合征,是指有典型的勞力型心絞痛癥狀或心電圖運(yùn)動試驗(yàn)陽性,冠狀動脈造影正常者,同時(shí)需除外合并冠狀動脈痙攣者?!癤綜合征”又稱為“微血管心絞痛”,其可能的發(fā)病機(jī)理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常所致。對于上述概念的認(rèn)識和診斷的過程中,切忌猜測,主觀推理、以偏概全;應(yīng)該重客觀證據(jù)、全面評估;診斷從嚴(yán)、處理從寬。即不要在無充分證據(jù)的情況下輕易戴上“冠心病”的帽子,同時(shí)為減少風(fēng)險(xiǎn)而采用適當(dāng)預(yù)防性治療。 具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的癥狀,活動平板ECG運(yùn)動試驗(yàn)有ST段壓低等心肌缺血的證據(jù),而冠狀動脈造影(CAG)示冠脈正?;驘o阻塞性改變的一組臨床綜合征。1967年Likoff首先報(bào)道,1973年Kenp將其稱為X綜合征。最近Cannon等建議將其稱為微血管性心絞痛(CMSA)。 至于身體無力,氣短等癥狀的原因很多,應(yīng)該到有條件的醫(yī)院就診大內(nèi)科。先診斷清楚,再規(guī)范防治。

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