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血清免疫球蛋白G亞類

血清免疫球蛋白G亞類概述

IgG有4個亞類,即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4,其含量依次減少。4個亞類的生理特性和功能亦有所不同,如IgG1、IgG2和IgG3與抗原形成復(fù)合物可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體,其中以IgG3激活補(bǔ)體能力最強(qiáng),而IgG4則發(fā)生聚合可通過替代途徑激活補(bǔ)體。各亞類穿過胎盤的能力、與葡萄球菌A蛋白結(jié)合能力、與不同類型Fc段受體的結(jié)合能力都不完全相同。它們在免疫應(yīng)答中的功能也不盡相同,如IgG1和IgG3對細(xì)菌和病毒抗原蛋白有應(yīng)答作用,而IgG2對肺炎鏈球菌、A群鏈球菌和流感嗜血桿菌莢膜多糖抗原起主要的免疫應(yīng)答作用,IgG4則與慢性過敏性刺激有關(guān),甚至在脫敏后依然可對過敏原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,且有抑制IgE產(chǎn)生的作用。IgG亞類可能和感染復(fù)發(fā)、免疫缺陷和自身免疫性疾病有關(guān),因而測定IgG亞類對上述疾病有重要意義。即使當(dāng)總IgG水平在正常范圍內(nèi),IgG的亞類分配也可能發(fā)生紊亂。由于4種亞類間結(jié)構(gòu)差異較小,因而制備亞類抗血清較困難,目前主要用單克隆抗體檢測。測定方法有放免法、單向擴(kuò)散法和ELISA法。

血清免疫球蛋白G亞類正常值

  • ELISA法: IgG1:4.2~12.9g/L IgG2:1.4~7.5g/L IgG3:0.4~1.3g/L IgG4:0.01~1.5g/L

血清免疫球蛋白G亞類臨床意義

  • (1)IgG亞類血清濃度升高:過敏性疾病、哮喘、特發(fā)性濕疹、皮炎等IgG4可升高,慢性綠膿桿菌感染的膽囊纖維化IgG2、IgG3升高,多發(fā)性硬化癥IgG1升高。 (2)IgG亞類血清濃度降低或缺陷:①自身免疫或特應(yīng)性反應(yīng)性疾病;兒童支氣管哮喘IgG2、IgG3含量可降低;Ⅰ型糖尿病、青少年糖尿病IgG各種亞類均可降低;原發(fā)性血小板減少性紫癜IgG2、IgG4含量降低;系統(tǒng)性紅斑狼瘡IgG3、IgG4含量可降低。②免疫缺陷:骨髓移植、HIV感染、IgA缺陷者可發(fā)生IgG2、IgG4缺陷;普通變異型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency,CVID)可發(fā)生IgG1、IgG2、IgG4缺陷;大劑量的皮質(zhì)醇激素應(yīng)用可發(fā)生IgG3、IgG2缺陷;IgM缺陷者可發(fā)生IgG4缺陷;放射損傷、化療可發(fā)生IgG2缺陷;威-奧綜合征可發(fā)生IgG4缺陷。③感染:IgG2缺陷易發(fā)生肺炎球菌引起的兒童中耳炎;IgG2、IgG4缺陷可導(dǎo)致莢膜細(xì)菌的反復(fù)感染;缺乏IgG2、IgG3、IgG4可引起肺部反復(fù)感染、支氣管炎。④其他疾?。阂掖夹愿尾 ⒐矟?jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時IgG2、IgG4含量降低;腸道手術(shù)后可發(fā)生IgG2降低;腎衰晚期可發(fā)生IgG1降低;腎病綜合征可發(fā)生IgG1、IgG2降低。

血清免疫球蛋白G亞類檢查方法

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血清免疫球蛋白G亞類注意事項

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