緩進(jìn)型高血壓 應(yīng)該做什么檢查
血壓測(cè)量
把血壓控制在一定范圍內(nèi),不但能延緩靶器官的損害,而且能夠降低腦卒中、冠心病和心臟性猝死的發(fā)生率。而經(jīng)常、準(zhǔn)確地了解血壓值及波動(dòng)情況,是有效控制血壓的基礎(chǔ)。
由于血壓的特點(diǎn)有明顯波動(dòng)性,需要于非同日的多次反復(fù)測(cè)量才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性。目前使用以下三種方法評(píng)價(jià)血壓水平。
診所偶測(cè)血壓
(1)測(cè)量血壓的環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適當(dāng)。測(cè)量前至少休息5分鐘。測(cè)前半小時(shí)禁止吸煙,禁飲濃茶或咖啡,小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)或疼痛。
(2)被測(cè)者一般采取坐位,測(cè)右上臂,全身肌肉放松;不應(yīng)將過(guò)多或太厚的衣袖推卷上去,擠壓在袖帶之上。肘部應(yīng)置于心臟同一水平上。
(3)袖帶的氣囊應(yīng)環(huán)繞上臂的80%,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米。將聽(tīng)診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動(dòng)脈上,輕按使聽(tīng)診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重。
(4)測(cè)量時(shí)快速充氣,氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到使手腕橈動(dòng)脈脈搏消失,并再升高30毫米水銀柱(mmHg)然后緩慢放氣,使水銀柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以聽(tīng)到第1個(gè)響聲時(shí)水銀柱凸面高度的刻度數(shù)值作為收縮壓;以聲音消失時(shí)的讀數(shù)為舒張壓。兒童、妊娠、嚴(yán)重貧血或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等情況下,聽(tīng)診聲音不消失,此時(shí)改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零(0)水平。
(5)應(yīng)重復(fù)測(cè)2次,每次相隔2分鐘。取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次讀數(shù)的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5mmHg,應(yīng)再隔2分鐘,測(cè)第3次,然后取3次讀數(shù)的平均值。
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[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 血清硒(Se) 、 血心鈉肽(ANP) 、 血清鋅(Zn) 、 低鈉試驗(yàn)
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