長期使用皮質(zhì)類固醇導(dǎo)致肌肉病變 應(yīng)該做什么檢查
慢性類固醇肌病起病隱匿,容易漏診臨床診斷主要依據(jù)以下幾點:
1.應(yīng)用類固醇治療后出現(xiàn)肌肉無力伴嚴(yán)重的Cushing綜合征24h尿酸排泄量增加。
2.應(yīng)用類固醇治療多發(fā)性肌炎時,肌無力癥狀加重但血清CK水平穩(wěn)定,24h尿肌酸增加或類固醇加量后出現(xiàn)肌無力。
3.肌肉活檢示選擇性Ⅱ型肌纖維萎縮伴Ⅰ型纖維內(nèi)脂質(zhì)增加。
4.對疑有類固醇肌病的患者撤停類固醇后,肌無力緩解,即可確診。
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