失音 應該做什么檢查
聲帶檢查見聲帶閉合不全,或聲帶松弛者,乃氣虛不能鼓動聲音。
臨床若對導致失音的病種尚不能確定時,可以失音待查作為初步診斷,并進行辨證論治。 [辨病思路]
1.失音以神志清楚,聲音嘶啞,甚至不能發(fā)音為主要表現(xiàn)。不同于厥病類疾病、中風、神昏等而不知言語;與體弱氣虧而聲音低微等不同。
2.失音一般為咽喉部疾病,可據(jù)病情及喉科檢查進行診斷,如:
(1)以失音為突出表現(xiàn)的疾病稱喉喑。突起而伴咽喉疼痛者,為暴喑;長期聲音嘶啞者,為久喑。婦女妊娠晚期出現(xiàn)失音者,稱為子喑;產(chǎn)后聲音嘶啞者,為產(chǎn)后喑。
(2)喉部許多疾患,如爛喉丹痧、乳蛾、喉痹、喉癰、喉息肉、喉瘤、咽喉菌、聲門開合不能等,都有可能引起聲音嘶啞,但必有其他主癥,喉科檢查有相應特殊改變。
(3)病久而失音,且有盜汗、潮熱等癥者,多為喉癬。
(4)發(fā)熱,咽喉疼痛,喉間出現(xiàn)白膜不易剝去,聲音嘶啞者,多為白喉。
(5)肝氣郁結,氣機不暢,可表現(xiàn)為氣厥失音。
3.根據(jù)臨床需要,進行必要的檢查,咽喉部X線攝片、纖維喉鏡檢查、細胞學檢查等,以助明確診斷。
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