下頜后縮 應該做什么檢查
1.下頜后縮的口腔模型與上頜前突者相似,前牙深覆蓋常伴有深覆合,不同之處為上頜位置正常,下頜頦部后縮。
2.X線頭影測量顯示SNB角和面角小于正常范圍。ANB角大于正常,SNA角正常。
輔助檢查:本病尤應注意,X線頭影測量片的檢查。
治療措施:
1.功能型下頜后縮療法:(1)戴入附平面導板的上頜活動矯治器,同時盡量磨除個別牙間干擾,并做翼外肌功能鍛煉,當中性咬合習慣已基本完成,則將平面導板改做斜面導板,等后牙恢復接觸后,需繼續(xù)戴斜面導板保持一段時間;(2)也可戴用無功能平面牙合墊式上下活動矯治器,并作頜間Ⅱ類牽引,改進上下頜關系。
2.上頜牙弓狹窄而下頜后縮者,用平面導板及擴弓簧的活動矯治器,調節(jié)加力擴大上牙弓,咬合平衡后可改用斜面導板導下頜向前至正常位置?;蛴霉潭ǔC治器。
3.下頜后縮,后牙中性合者,下頜前牙向唇側推,開僻間隙鑲牙。
4.下頜后縮嚴重者,可用外科正畸術糾正,并作頦部成形術。
5.下頜后縮兼有上頜前突者,此類牙頜畸形深覆蓋最嚴重,必須以外科正畸手術為主,再配合正畸治療。
6.需手術治療者,可于術前術后按醫(yī)囑行,常規(guī)抗感染用藥。
治愈標準:
1.治愈:覆合覆蓋正常,SNA角、SNB角、面角、頜突角、--SN角均正常,牙列整齊,咀嚼功能良好,側面外形協(xié)調。
2.好轉:覆合覆蓋正常,SNB角及面角接近正常,SNA角、頜突角、--SN角均正常,牙列整齊,咀嚼功能較好,側面外形較協(xié)調。
3.未愈:癥狀體征、咀嚼功能和側面外形均無改善。
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