癌細(xì)胞逆行播散 應(yīng)該做什么檢查
腫瘤浸潤及轉(zhuǎn)移癥 局部擴展是大腸癌最常見的浸潤形式,癌瘤侵及周圍組織常引起相應(yīng)的病征,如直腸癌侵及骶神經(jīng)叢致下腹及腰骶部持續(xù)疼痛,肛門失禁等。由于癌細(xì)胞的種植脫落,直腸指檢可在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內(nèi)捫及塊物,播散廣泛者可出現(xiàn)腹水。早期癌瘤亦可沿腸壁神經(jīng)周圍的淋巴間隙擴散,以后則由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腹主動脈旁淋巴結(jié)進(jìn)入乳糜池后,可通過胸導(dǎo)管而發(fā)生左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,引起該處淋巴結(jié)腫大。尚有少數(shù)患者由于上行淋巴管為癌栓所堵塞而使癌細(xì)胞逆行播散,在會陰部出現(xiàn)無數(shù)彌漫性小結(jié)節(jié),女性患者,腫瘤可轉(zhuǎn)移至兩側(cè)卵巢而引起Kruken-berg氏病。晚期大腸癌亦可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等處。 檢查 1.糞便隱血試驗 糞便隱血試驗是大腸癌早期發(fā)現(xiàn)的手段之一 2.癌胚抗原(CEA)檢查 CEA不具有特異性診斷價值,既有假陽性又有假陰性。 3.細(xì)胞與組織學(xué)診斷 病理學(xué)診斷是用以明確診斷以及擬訂治療方案所必需的依據(jù),包括脫落細(xì)胞學(xué)檢查和活檢組織標(biāo)本病理檢查。 4.遺傳學(xué)檢查 近10余年來分子遺傳學(xué)揭示了許多與腫瘤發(fā)生有關(guān)的基因,人們越來越對分子遺傳學(xué)與腫瘤的發(fā)生有了更多的關(guān)注和了解 5.直腸粘液T抗原試驗 又稱半乳糖氧化酶試驗,是檢測大腸癌及癌前病變特異標(biāo)記物的簡便方法,只要將直腸指套上沾液涂抹在特制的紙膜或玻片上,經(jīng)半乳糖氧化酶反應(yīng)及雪夫氏試劑顯色,便可判斷患者腸粘膜是否有T抗原表達(dá)
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[看病掛什么科]
[需要做的檢查] p53基因檢測 、 多藥耐藥(MDR)基因檢測 、 紅細(xì)胞平均體積(MCV) 、 糞便性狀
[最常用的藥物]
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