胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 應(yīng)該做什么檢查
1.病史中孕期可有營養(yǎng)不良,合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長遲緩分娩史。
2.產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測量宮高,連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù),或孕婦體重連續(xù)三次不增長者,應(yīng)懷疑胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
3.B超檢測胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長度等指標(biāo)。
4.NST及OCT檢測可出現(xiàn)胎心異常,如晚期減速及變異減速等,提示胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
5.超聲多普勒胎血流頻譜圖測定胎兒臍動脈的血流速,妊娠后期S/D比值>3為異常。
6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盤泌乳素(hPL)測定。
7.查孕婦血糖,必要時作糖耐量度試驗。
8.抽羊水查肌酐、脂肪細(xì)胞計數(shù),卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值與泡沫試驗并結(jié)合遺傳咨詢,必要時作羊水細(xì)胞染色體培養(yǎng)與核型分析。
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